Buongiorno Dottore, ho 43 anni senza precedenti clinici. L'altro ieri ho effettuato un ECG sotto sf
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Buongiorno Dottore,
ho 43 anni senza precedenti clinici. L'altro ieri ho effettuato un ECG sotto sforzo durante un normale checkup organizzato dal mio datore di lavoro, dal cui esito è emerso "rispetto al basale comparsa al IV stadio e persistenza fino al 6 minuto del recupero si sottoslivellamento orizzontale del tratto ST suggestivo per ischemia miocardica inducibile", pertanto consigliano una coronarografia, nonostante la buona capacità funzionale. Non esistono alternative meno invasive ma comunque efficaci per indagare il problema?
grazie
ho 43 anni senza precedenti clinici. L'altro ieri ho effettuato un ECG sotto sforzo durante un normale checkup organizzato dal mio datore di lavoro, dal cui esito è emerso "rispetto al basale comparsa al IV stadio e persistenza fino al 6 minuto del recupero si sottoslivellamento orizzontale del tratto ST suggestivo per ischemia miocardica inducibile", pertanto consigliano una coronarografia, nonostante la buona capacità funzionale. Non esistono alternative meno invasive ma comunque efficaci per indagare il problema?
grazie
Buongiorno,
l' esame da sforzo eseguito per la ricerca "di un problema alle coronarie" e' ormai considerato obsoleto, soprattutto nei soggetti senza sintomi anginosi (dolore al petto o equivalenti). Per il basso costo dell'esecuzione e per l'abitudine ad eseguirlo, molti pazienti vengono indirizzati ad eseguire tale esame. Un forte limite del suo potere diagnostico e' dato dall'elevato numero di falsi positivi (ovvero il test ci dice che c'e' qualcosa che non va quando la coronarografia, esame principe, ci dice il contrario).
La coronografia e' un esame invasivo i cui rischi sono minimi ma non nulli. Nel suo caso, a fronte di un test da sforzo positivo, e' difficile esimersi dal programmare una coronarografia (anche se la probabilita' che sia realmente significativa rimane bassa), proprio perche' il problema sta a molte (ovvero i limiti del test da sforzo e l'esecuzione di assenza di sintomi).
l' esame da sforzo eseguito per la ricerca "di un problema alle coronarie" e' ormai considerato obsoleto, soprattutto nei soggetti senza sintomi anginosi (dolore al petto o equivalenti). Per il basso costo dell'esecuzione e per l'abitudine ad eseguirlo, molti pazienti vengono indirizzati ad eseguire tale esame. Un forte limite del suo potere diagnostico e' dato dall'elevato numero di falsi positivi (ovvero il test ci dice che c'e' qualcosa che non va quando la coronarografia, esame principe, ci dice il contrario).
La coronografia e' un esame invasivo i cui rischi sono minimi ma non nulli. Nel suo caso, a fronte di un test da sforzo positivo, e' difficile esimersi dal programmare una coronarografia (anche se la probabilita' che sia realmente significativa rimane bassa), proprio perche' il problema sta a molte (ovvero i limiti del test da sforzo e l'esecuzione di assenza di sintomi).
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