Buongiorno Dott.ri, mia figlia 2 anni e mezzo ha avuto febbre e vomito giovedi sera. Venerdi niente

Buon pomeriggio, la storia e' troppo giovane per pensare ad una condizione cronica come la celiachia e in questi giorni stanno girando virus GI tipici della stagione primaverile. Le consiglio di idratare la bambina con i sali minerali adatti alle GE e se non vomito offrire gli alimenti che piu' preferisce compreso i latticinii. Se la piccola e' fiacca o ha peso peso va visitata in maniera sollecita per verificarne lo stato di idratazione

Capisco la preoccupazione, ma da come descrive l’andamento il quadro sembra molto più compatibile con una comune gastroenterite virale che con un’esordio di celiachia o di altra intolleranza alimentare. Febbre e vomito iniziali, seguiti da diarrea per alcuni giorni, sono infatti la sequenza tipica dei virus intestinali nei bambini piccoli. Anche il fatto che le scariche avvengano soprattutto dopo i pasti può essere normale: dopo un’infezione intestinale l’intestino rimane “irritato” per qualche giorno e il riflesso gastro-colico (cioè lo stimolo ad evacuare dopo aver mangiato) è molto accentuato. Le feci gialle inoltre, in corso di diarrea virale, sono frequenti e spesso legate al transito intestinale accelerato. La celiachia di solito NON esordisce in modo acuto con: * febbre * vomito improvviso * diarrea comparsa in poche ore Più spesso dà sintomi cronici o ricorrenti, come: * scarso accrescimento * gonfiore addominale persistente * alvo alterato da settimane/mesi * anemia * inappetenza protratta * irritabilità/stanchezza Quindi al momento non penserei subito a quello. Continuate invece a osservare: * idratazione (pipì presente, bocca umida, lacrime) * numero delle scariche * eventuale ritorno della febbre * presenza di sangue o muco abbondante nelle feci In questa fase è utile: * offrire liquidi spesso e a piccoli sorsi * pasti leggeri senza forzare * continuare pure i fermenti lattici se consigliati dal pediatra * evitare succhi/zuccheri molto concentrati che possono aumentare la diarrea Può volerci anche quasi una settimana prima che l’intestino torni completamente normale. Da rivalutare invece con il pediatra se: * la diarrea dura oltre 10-14 giorni * perde peso * compare molta stanchezza * continua a scaricare per settimane dopo i pasti * i sintomi si ripresentano spesso anche quando sta bene In quel caso si potrebbe eventualmente approfondire anche il tema intolleranze/celiachia con esami specifici.