Buongiorno, dopo risoluzione di un lungo periodo di diarrea le urine continuano ad essere, a distan

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Buongiorno,
dopo risoluzione di un lungo periodo di diarrea le urine continuano ad essere, a distanza di due settimane, ancora di colore arancione. E' opportuno controllare la funzionalità epatica? Bastano le analisi del sangue di routine (AST,ALT,GTT)? C'è probabilità che si sia sviluppata anche un' infezione a livello del fegato, sulla quale gli antibiotici per la diarrea non agiscono?
Grazie.
Dott. Ivan Isaia
Internista, Ecografista, Epatologo
Catania
Buonasera, il colore arancione delle urine potrebbe essere legato ancora a lieve disidratazione o alla concentrazione delle urine (sopratutto post-diarrea), oppure a integratori, vitamine (in particolare la B2), farmaci o cibi assunti nelle settimane precedenti. Non è tipicamente un segno di infezione del fegato: le epatiti o le infezioni biliari in genere danno altri sintomi (febbre, dolore addominale, nausea, marcata stanchezza) e alterazioni più specifiche agli esami e le urine in caso di ittero diventano più scure (marsala o color coca-cola) che arancioni.

Per prudenza occorre però fare degli esami del sangue, e un pannello epatico di base (AST, ALT, GGT, bilirubina totale e diretta) è sufficiente per capire se c’è un interessamento epatico; se questi risultano normali, il fegato non è coinvolto. In attesa degli esami meglio idratarsi adeguatamente e verifica eventuali farmaci o integratori che possano colorare le urine (come appunto per esempio integratori o antibiotici come la Rifampicina).

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