Buongiorno, domanda relativa a TOS, terapia ormonale sostitutiva: 46 anni, appena entrata in menop

Gentile Signora, tutte le opzioni che cita sono valide, ma la scelta della TOS deve essere personalizzata in base al suo profilo clinico e ai sintomi. In sintesi: -Angeliq può essere utile in caso di ritenzione idrica, grazie all’effetto antimineralcorticoide del drospirenone, e può avere anche un effetto favorevole sull’alopecia per la sua azione antiandrogenica. -Femoston conti presenta un buon profilo di tollerabilità metabolica e cardiovascolare, ma è più neutro su ritenzione e alopecia. -La TOS transdermica è spesso preferibile in presenza di familiarità cardiovascolare o per eventi ischemici, per il minore impatto sul rischio trombotico e metabolico. L’effetto su ritenzione e alopecia dipende in gran parte dal progestinico eventualmente associato. Il piccolo mioma, se stabile e asintomatico, non controindica la terapia sostitutiva, ma richiede monitoraggio nel tempo. La scelta finale va effettuata bilanciando rischi e benefici dopo un’accurata anamnesi, insieme al suo ginecologo o, se necessario, anche tramite una consulenza specialistica online. Cordiali saluti.