Buongiorno,da settembre ho dolori che partono dal collo e si irradiano fino alla mano(a volte blocca
Buongiorno,da settembre ho dolori che partono dal collo e si irradiano fino alla mano(a volte bloccandola).Da RMN sono state evidenziate ernie multiple da C3 a C7.Le cure farmacologiche non sono servite.Ho intrapreso Ozonoterapia con qualche lieve miglioramento.Ho eseguito elettromiografia e l esito è: sofferenza muscolare neurogenica cronica all arto superiore dx in C7 in assenza di denervazione in atto.Come devo muovermi secondo voi? Grazie
1 risposta
1. Riabilitazione cervicale MIRATA (fondamentale) È il passaggio più importante e spesso sottovalutato. Deve includere: rieducazione posturale cervicale stabilizzazione dei flessori profondi del collo mobilizzazione neurodinamica del plesso brachiale lavoro su spalle e scapole (C7 è molto influenzato) Evitare: trazioni aggressive manipolazioni cervicali ad alta velocità La fisioterapia “generica” spesso non funziona: serve un fisioterapista esperto in rachide cervicale. 2. Infiltrazioni mirate (se il dolore persiste) Se dopo 6–8 settimane di riabilitazione ben fatta: dolore irradiato persiste blocco funzionale della mano Infiltrazione periradicolare selettiva C7 (TC-guidata o eco-guidata) Secondo le linee guida è più efficace dei farmaci sistemici nei casi come il suo.
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