Buongiorno,da settembre ho dolori che partono dal collo e si irradiano fino alla mano(a volte blocca
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Buongiorno,da settembre ho dolori che partono dal collo e si irradiano fino alla mano(a volte bloccandola).Da RMN sono state evidenziate ernie multiple da C3 a C7.Le cure farmacologiche non sono servite.Ho intrapreso Ozonoterapia con qualche lieve miglioramento.Ho eseguito elettromiografia e l esito è: sofferenza muscolare neurogenica cronica all arto superiore dx in C7 in assenza di denervazione in atto.Come devo muovermi secondo voi? Grazie
1. Riabilitazione cervicale MIRATA (fondamentale)
È il passaggio più importante e spesso sottovalutato.
Deve includere:
rieducazione posturale cervicale
stabilizzazione dei flessori profondi del collo
mobilizzazione neurodinamica del plesso brachiale
lavoro su spalle e scapole (C7 è molto influenzato)
Evitare:
trazioni aggressive
manipolazioni cervicali ad alta velocità
La fisioterapia “generica” spesso non funziona: serve un fisioterapista esperto in rachide cervicale.
2. Infiltrazioni mirate (se il dolore persiste)
Se dopo 6–8 settimane di riabilitazione ben fatta:
dolore irradiato persiste
blocco funzionale della mano
Infiltrazione periradicolare selettiva C7 (TC-guidata o eco-guidata)
Secondo le linee guida è più efficace dei farmaci sistemici nei casi come il suo.
È il passaggio più importante e spesso sottovalutato.
Deve includere:
rieducazione posturale cervicale
stabilizzazione dei flessori profondi del collo
mobilizzazione neurodinamica del plesso brachiale
lavoro su spalle e scapole (C7 è molto influenzato)
Evitare:
trazioni aggressive
manipolazioni cervicali ad alta velocità
La fisioterapia “generica” spesso non funziona: serve un fisioterapista esperto in rachide cervicale.
2. Infiltrazioni mirate (se il dolore persiste)
Se dopo 6–8 settimane di riabilitazione ben fatta:
dolore irradiato persiste
blocco funzionale della mano
Infiltrazione periradicolare selettiva C7 (TC-guidata o eco-guidata)
Secondo le linee guida è più efficace dei farmaci sistemici nei casi come il suo.
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