Buongiorno, Da circa 6 mesi ho dolori al basso schiena che prosegue fino al basso ventre. Mi è stata

Non avendo a disposizione nè immagini nè referto non è possibile confermare o meno la necessità delle infiltrazioni, tuttavia un dolore alla schiena potrebbe essere determinato anche da una causa diversa.

Buongiorno, è giusto precisare che il dolore all'anca in realtà è un dolore riferito all'inguine

Buongiorno, posso dirle che se non c’è dolore inguinale non ha tanto senso infiltrare l’anca perché quello e’ il suo dolore caratteristico. Sembrerebbe più un problema alla schiena

Buongiorno. Un dolore localizzato alla parte bassa della schiena e irradiato verso il basso ventre non è necessariamente provocato dall’anca. Anche quando una radiografia mostra alterazioni artrosiche, bisogna verificare che tali reperti siano realmente correlati ai sintomi prima di programmare un ciclo di infiltrazioni cortisoniche. Per poter esprimere un parere corretto sarebbe necessario vedere direttamente tutte le immagini radiografiche, non soltanto il referto, e valutare clinicamente sia la colonna lombare sia l’anca. Solo dopo questo inquadramento è possibile stabilire se le infiltrazioni siano indicate e in quale sede debbano essere eseguite oppure se sia necessario approfondire altre possibili cause del dolore.

Buongiorno Sig.ra Giusy, i suoi dubbi sono comprensibili. In medicina è fondamentale che il trattamento sia sempre coerente con la diagnosi e con la sede del dolore. È vero che alcune patologie dell'anca possono manifestarsi con dolore riferito alla regione lombare, all'inguine o, più raramente, al basso ventre, anche in assenza del classico dolore laterale all'anca. Tuttavia, non è possibile stabilire l'origine del dolore sulla sola base di una radiografia, soprattutto se la sintomatologia principale è lombare e addominale. Prima di iniziare un ciclo di infiltrazioni cortisoniche, ritengo sia opportuno verificare con un'attenta visita clinica che sia realmente l'anca la responsabile dei suoi disturbi. Molto spesso alterazioni radiografiche dell'anca sono presenti anche in persone completamente asintomatiche, mentre il dolore può dipendere dalla colonna lombare, dall'articolazione sacro-iliaca, dalla muscolatura o, in alcuni casi, anche da problematiche di pertinenza ginecologica o urologica. Nella mia pratica clinica preferisco sempre individuare la causa del dolore prima di scegliere la terapia più adatta. Solo dopo una diagnosi precisa è possibile valutare se un'infiltrazione sia realmente indicata oppure se esistano trattamenti più appropriati e meno invasivi. Le consiglierei pertanto di richiedere una rivalutazione specialistica, portando con sé la radiografia e tutta l'eventuale documentazione clinica, prima di sottoporsi al ciclo infiltrativo. Un cordiale saluto.

Buongiorno Giusy. Sì, è possibile che una problematica dell’anca provochi dolore non necessariamente percepito sull’anca stessa: il dolore può essere avvertito all’inguine, alla coscia, al gluteo e, più raramente, essere riferito anche in altre zone. Tuttavia, un dolore che parte dalla regione lombare e si estende fino al basso ventre da circa 6 mesi non è automaticamente attribuibile all’anca. Prima di effettuare un ciclo di infiltrazioni cortisoniche sarebbe quindi importante avere una diagnosi precisa e verificare che i reperti osservati alla radiografia siano realmente correlati ai suoi sintomi. L’infiltrazione può essere utile in determinate patologie dell’anca, ma non dovrebbe essere effettuata semplicemente perché la radiografia mostra alterazioni degenerative. Le consiglierei pertanto di chiedere allo specialista che ha prescritto le infiltrazioni quale sia esattamente la diagnosi e quale struttura si intenda infiltrare. Se rimangono dubbi, è assolutamente ragionevole richiedere un secondo parere ortopedico o fisiatrico prima di iniziare il trattamento. Inoltre, considerando l’irradiazione al basso ventre, potrebbe essere necessario valutare anche altre possibili origini del dolore, lombare, muscolo-tendinea, addominale o pelvica, in base alla visita e agli eventuali altri sintomi presenti.