buongiorno, combatto con un edema del bacino da più di un anno, ho fatto di tutto:fisioterapia, teca

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buongiorno, combatto con un edema del bacino da più di un anno, ho fatto di tutto:fisioterapia, tecar, magnetoterapia, bifosfonati, posturale...ma niente, non accenna a ridursi.
Ho sentito parlare di un intervento di subcondroplastica, vorrei avere un parere da uno specialista.
grazie
Buongiorno, capisco bene la frustrazione: un edema osseo del bacino persistente da oltre un anno non è una situazione banale.
Alcuni punti chiave, da specialista:
Quando un edema osseo non regredisce dopo 6–12 mesi di terapie conservative (come nel tuo caso), non va più considerato “transitorio”, ma spesso espressione di sofferenza meccanica subcondrale persistente o micro-instabilità.
La subcondroplastica è una procedura mini-invasiva che consiste nell’iniezione di un cemento fosfato di calcio nella zona di edema per rinforzare l’osso subcondrale e ridurre dolore e infiammazione.
Detto questo, è fondamentale essere chiari:
Nel bacino la subcondroplastica NON è indicata di routine come nel ginocchio.
Può essere valutata solo in casi molto selezionati, ad esempio:
-edema focale ben localizzato (soprattutto acetabolare o sacro-iliaco)
-assenza di necrosi, infezione o artrosi avanzata
-fallimento documentato di tutte le terapie conservative (come nel tuo caso)
Prima di parlare di intervento servono:
-RMN recente (non più vecchia di 3–4 mesi)
-Valutazione ortopedica superspecialistica (anca/bacino)
Escludere cause spesso sottovalutate:
-conflitto femoro-acetabolare
-instabilità sacro-iliaca
-insufficienza ossea/metabolica

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