Buongiorno, chiedo un consulto su una situazione che mi preoccupa molto. Parto con il dire che sono

Buongiorno, chiedo un consulto su una situazione che mi preoccupa molto. Parto con il dire che sono un soggetto molto ansioso e ipocondriaco. Sono una donna di 40 anni. Da una visita cardiologica di pochi gg fa (controllo che effettuo ogni anno appunto per la mia ipocondria) viene fuori un " sopraslivellamento di ST da V1 a V3 (pattern 1 di Brugada). Lo specialista mi dice che questa anomalia non è visibile se non "cercata appositamente ". Ma in tanti anni di visite cardiologica da specialisti diversi nessuno l'ha mai trovata mi chiedo? Mi fa una serie di domande quali: Sei mai svenuta? No, mai nella mia vita Hai mai fatto anestesie? Si, cesareo due anni fa, 3 nevi cutanei, estrazioni dal dentista etc Ha mai presto ibuprofene? Sempre, è l unico farmaco che uso per tutto da 20 anni almeno. Mi consiglia, per sicurezza, un test alla flecainide per vedere o meno la. s. di brugada. Lui dice che poiché mia madre è deceduta a 50 anni per aneurisma cerebrale (i sanitari del 118 e altri medici presenti quel giorno appurano questo), per escludere ogni cosa meglio effettuare questo test alla flecainide. Adesso le mie domande sono: Quanto è rischioso questo test alla flecainide? Come verra effettuato? Ho davvero moltissima paura di farlo dato che verranno indotte aritmie anche potenzialmente letali no? Cosa succederebbe in quel caso? Inoltre, il test genetico per la s. di brugada è attentibile? Sarebbe meno impegnativo per me dal punto di vista psicologico. Infine, vi sono davvero i presupposti per fare questo test? È strettamente necessario nella mia situazione? Vi prego, aiutatemi Grazie mille

1 risposta


La posizione degli elettrodi nelle precordiali e’ molto importante ( posizionare gli elettrodi più bassi sotto il 4 spazio intercostale può rendere difficile la presenza di un brugada pattern Con questi limiti se la diagnosi elettrocardiografica è corretta ed realmente presente un pattern di tipo 1 il test farmacologico e’ inutile. La stratificazione del rischio si fa con la Anamnesi la storia familiare ed eventualmente un test genetico. Necessaria una valutazione Aritmologica .

Giovanni Pierandrei

Giovanni Pierandrei

cardiologo

San Severino Marche

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