Buongiorno, avendo male sotto lo sterno e addome il mio medico di base mi ha prescritto una tac addo

Buongiorno. Il fatto che TAC e colonscopia non abbiano evidenziato problemi significativi è certamente rassicurante. Il sangue occulto positivo ha giustamente portato all'esecuzione della colonscopia e, se questa è risultata completa e sostanzialmente negativa, l'esito rappresenta un dato favorevole. Per quanto riguarda il fastidio sotto lo sterno che compare soprattutto quando è sdraiato, una possibile origine gastroesofagea va considerata. Le caramelle alla menta, soprattutto se assunte immediatamente prima di coricarsi, possono effettivamente favorire o accentuare il reflusso in alcune persone. Inoltre mangiare poco prima di sdraiarsi, indipendentemente dall'alimento, può facilitare i sintomi. Come primo tentativo eliminerei quindi per 1-2 settimane le caramelle alla menta serali, eviterei di mangiare nelle 2-3 ore precedenti il sonno e osserverei se il disturbo si riduce. Se però il fastidio persiste, considerando che il problema è localizzato nella parte alta dell'addome/retrosternale e la colonscopia studia esclusivamente il colon, una valutazione gastroenterologica sull'opportunità di eseguire una gastroscopia è ragionevole, soprattutto se non ne ha mai eseguita una o se l'ultima risale a molti anni fa. La gastroscopia permette infatti di valutare esofago, stomaco e duodeno e di ricercare, ad esempio, esofagite, gastrite, ernia iatale o altre alterazioni. Non attribuirei però automaticamente qualsiasi dolore sotto lo sterno allo stomaco. Se il disturbo assume caratteristiche di oppressione toracica, compare con lo sforzo oppure si associa a difficoltà respiratoria, sudorazione, nausea o irradiazione verso braccio, mandibola o schiena, è importante escludere anche un'origine cardiaca. Nel complesso, gli accertamenti già effettuati sono rassicuranti: inizierei eliminando la menta e modificando le abitudini serali; se il fastidio continua, discuterei con il gastroenterologo l'indicazione alla gastroscopia.