Buongiorno a tutti, ed un ringraziamento anticipato a quanti gentilmente potranno aiutarmi a compre

Buongiorno a tutti,
ed un ringraziamento anticipato a quanti gentilmente potranno aiutarmi a comprendere meglio alcuni esiti di rx e tac torace eseguiti da mio padre di anni 74.
Premetto che si tratta di un soggetto che soffre di enfisema polmonare, bpco, e MRGE e inoltre è risultato, con esami precedenti bradicardico.
Ha eseguito questi esami in quanto aveva accusato dei dolori alla spalla sx e braccio che si irradiavano alla scapola.
Ha effettuato anche una rx in merito ed è risultata la presenza di una borsite.
Nel frattempo erano subentrati degli episodi di piccole emoftoe pertanto è stata indicata come utile anche la tac.
Di seguito riporto i due referti:

RX TORACE
Segni di enfisema polmonare diffuso con accentuazione bilaterale delle ombre ilaria prevalente carattere e rinforzo della trama alveolo-interstiziale specie all'emitorace di destra ove concomita stria fibrosa ilo parailare ed addensamento parenchimale retrosternale.
Spianamento di entrambe le cupole diaframmatiche con obliterazione dei seni costofrenici in particolar modo del destro.
Cuore verticalizzato piccolo come nell' enfisema Utile completamento d'indagine con TC.


TAC senza mdc (Perchè è allergico)

Incremento dei diametri antero-posteriori del torace, con appiattimento degli emidiaframmi; presenza di diffusealterazioni enfisematose.
Presenza di alterazioni fibrotico interstiziale, con parziale aspetto confluente in sede apicale posteriore bilateralmente, in esiti.
Alterazioni analoghe anche nel segmento apicale dei lobi inferiori bilateralmente.
Presenza di alterazioni bronchiectasiche nel segmento anteriore del lobo superiore di sinistra e nel lobo medio; a questo livello le bronchiectasie appaiono parzialmente ripiene, come per possibile sovrapposizione flogistica.
Non sono presenti alterazioni del parenchima polmonare con aspetto di attività o con caratteristiche di localizzazione secondarie.
Non si apprezzano macro linfo adenopatie del mediastino ed in sede ascellare.
Non è presente versamento pleurico o pericardico.

Inoltre mio padre nel giro di circa 7 anni ha avuto un calo di peso, circa 1 kg all'anno e ultimamente si sente un pò stanco.
Di appetito ne ha molto.
Lo penumologo che lo ha visitato nell'auscultazione ha rilevato murmure diffuso senza rumori aggiunti.
Gli ha inoltre prescritto una broncoscopia con broncolavaggio, e bipsia per verificare la presenza di batteri e simili.
Vorrei capire di cosa si tratta indicativamente.
Grazie