Buongiorno a tutti, 2 mesi fa, a causa di un sovraccarico ripetuto ho subito un trauma al polso dx.
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Buongiorno a tutti, 2 mesi fa, a causa di un sovraccarico ripetuto ho subito un trauma al polso dx. Il dolore è stato tipo una scossa. Il giorno dopo la sensazione era quella che fosse intorpidito, tipo carne greve, i giorni successivi si sentivano scroscii e mi doleva se lo ruotavo, soprattutto in senso orario oppure in caso di flessione all'indietro. Ho messo del ghiaccio, ma solo un giorno, era leggermente gonfio sul lato mignolo all'altezza del polso e anche più giù, nessuna tumefazione, non ho preso antinfiammatori. Ho comprato un tutore e il dolore, che si presentava solo durante alcuni movimenti, sembrava migliorare. In effetti è un po' migliorato, ma permane, adesso soprattutto se sollevo un peso con la mano come quando si tiene una padella, sento come se mi tirasse qualcosa. Attualmente non sento più scroscii, ma scrocchia e talvolta mi pare di percerpire un intorpidimento fino al gomito e fastidio ai lati del polso. Mi è capitato, soprattutto negli ultimi giorni, che il pollice rimanesse bloccato in posizione estesa e per piegarlo dovessi sforzare il dito, con rumore di scrocchio e conseguente fastidio/poco dolore. Non ho preso antinfiammatori perché non ho mai avuto un dolore continuo.
La risonanza dice: esame eseguito su apparecchiatura ad alto campo magnetico (1.5 T), con sequenze MPR sui piani saggitale, assiale e coronale (T1, T2, DP Fat-Sat, STIR).
Le filiere carpali risultano normoallineate senza evidenza di aree di edema osseo né alterazioni a carico dei legamenti intrinseci del carpo. Sul versante dorsale del carpo si estrinseca un ganglio cistico artrogeno bilobato, con estensione longitudinale max di circa 13mm, apparentemente in connessione tramite esile peduncolo con l'articolazione radio-scafoidea. Esso si localizza profondamente rispetto ai tendini estensori del IV compartimento. Si rileva discreto versamento intra-articolare a livello dell'articolazione radio-ulnare distale, cui si associa sfumata imbibizione edematosa del profilo capsulare adiacente sia sul versante dorsale che palmare, possibile espressione di esiti distorsivi. Non si rilevano alterazioni tenosinovite a carico dei tendini dell'apparato estensore e flessore. Non significative alterazioni a carico del nervo mediano né delle strutture vascolo-nervose del canale di Guyon.
Cosa ne pensate? Ho prenotato una visita da un ortopedico specialista della mano per la prossima settimana, ma intanto posso fare qualcosa? In presenza di versamento gli antinfiammatori sono utili anche se non si ha dolore continuo? Meglio continuare con il ghiaccio?
Grazie mille,
Nora
La risonanza dice: esame eseguito su apparecchiatura ad alto campo magnetico (1.5 T), con sequenze MPR sui piani saggitale, assiale e coronale (T1, T2, DP Fat-Sat, STIR).
Le filiere carpali risultano normoallineate senza evidenza di aree di edema osseo né alterazioni a carico dei legamenti intrinseci del carpo. Sul versante dorsale del carpo si estrinseca un ganglio cistico artrogeno bilobato, con estensione longitudinale max di circa 13mm, apparentemente in connessione tramite esile peduncolo con l'articolazione radio-scafoidea. Esso si localizza profondamente rispetto ai tendini estensori del IV compartimento. Si rileva discreto versamento intra-articolare a livello dell'articolazione radio-ulnare distale, cui si associa sfumata imbibizione edematosa del profilo capsulare adiacente sia sul versante dorsale che palmare, possibile espressione di esiti distorsivi. Non si rilevano alterazioni tenosinovite a carico dei tendini dell'apparato estensore e flessore. Non significative alterazioni a carico del nervo mediano né delle strutture vascolo-nervose del canale di Guyon.
Cosa ne pensate? Ho prenotato una visita da un ortopedico specialista della mano per la prossima settimana, ma intanto posso fare qualcosa? In presenza di versamento gli antinfiammatori sono utili anche se non si ha dolore continuo? Meglio continuare con il ghiaccio?
Grazie mille,
Nora
salve, il dato anamnestico rilevante è la cisti tendinea. in base all'entità e alla sintomatologia si può decidere se trattarla conservativamente ochirurgicamente. Può riassorbirsi o crescere nel tempo. Utile monitorarla.
A disposizione.
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