BUONGIORNO 57 ANNI MASCHIO DA CHECK UP RISULTA COMPONENTE MONOCLONALE . SI ESEGUONOI PERTANTO I SEGU
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risposte
BUONGIORNO 57 ANNI MASCHIO DA CHECK UP RISULTA COMPONENTE MONOCLONALE . SI ESEGUONOI PERTANTO I SEGUENTI ESAMI.
DI SEGUITO I RISULTATI:
CHIMICA CLINICA
LDH 169
BETA 2 MICROGLOBULINA 2,2
CATENE LEGGERE KAPPA E LAMBDA PRESENTI
IgG ASSENTI
IgA ASSENTI
IgM PRESENTI
CONCLUSIONI: PRESENZA DI LIEVE BANDA MONOCLONALE IgM DI TIPO KAPPA E LAMBDA.
ELETTROFORESI DELLE PROTEINE SIERO
PROTEINE TOTALI 7,2
ALBUMINA 66,4 CON ASTERISCO (VAL. MAX 66,1)
GLOBULINE ALFA1 4,4
ALFA2 7,9, BETA1 5,5
BETA2 4,3
GAMMA 11,5
RAPPORTO ALBUMINA/GLOBULINE 1,98 CON ASTERISCO (VAL. MAX 1,86).
NOTE: SI CONFERMA LA PRESENZA DI UNA CM QUANTIFICABILE IN ZONA GAMMA 1,1 %
CHIMICA CLINICA URINARIA
PROTEINURIA 24h 0,10
PROTEINURUA BJ ASSENTE
CATENE LEGGERE KAPPA ASSENTI
CATENE LEGGERE LAMBDA ASSENTI
IgG CATENE PESANTI ALFA ASSENTI
IgM CATENE PESANTI Mu ASSENTI
CONCLUSIONI ASSENZA DI BANDE MONOCLONALI
IMMUNOLOGIA
IMMUNOGLOBULINE IgA 105,70
IMMUNOGLOBULINE IgG 849
IMMUNOGLOBULINE IgM 374 CON ASTERISCO (VAL MAX 230)
CATENE LEGGERE SIERO KAPPA 2,53
CATENE LEGGERE SIERO LAMBDA 1,05
RAPPORTO KAPPA LAMBDA 2,40
PUO' DARMI QUALCHE INDICAZIONE PER CAPIRE EMGLIO LA SITUAZIONE E IL DA FARSI ?
GRAZIE
DI SEGUITO I RISULTATI:
CHIMICA CLINICA
LDH 169
BETA 2 MICROGLOBULINA 2,2
CATENE LEGGERE KAPPA E LAMBDA PRESENTI
IgG ASSENTI
IgA ASSENTI
IgM PRESENTI
CONCLUSIONI: PRESENZA DI LIEVE BANDA MONOCLONALE IgM DI TIPO KAPPA E LAMBDA.
ELETTROFORESI DELLE PROTEINE SIERO
PROTEINE TOTALI 7,2
ALBUMINA 66,4 CON ASTERISCO (VAL. MAX 66,1)
GLOBULINE ALFA1 4,4
ALFA2 7,9, BETA1 5,5
BETA2 4,3
GAMMA 11,5
RAPPORTO ALBUMINA/GLOBULINE 1,98 CON ASTERISCO (VAL. MAX 1,86).
NOTE: SI CONFERMA LA PRESENZA DI UNA CM QUANTIFICABILE IN ZONA GAMMA 1,1 %
CHIMICA CLINICA URINARIA
PROTEINURIA 24h 0,10
PROTEINURUA BJ ASSENTE
CATENE LEGGERE KAPPA ASSENTI
CATENE LEGGERE LAMBDA ASSENTI
IgG CATENE PESANTI ALFA ASSENTI
IgM CATENE PESANTI Mu ASSENTI
CONCLUSIONI ASSENZA DI BANDE MONOCLONALI
IMMUNOLOGIA
IMMUNOGLOBULINE IgA 105,70
IMMUNOGLOBULINE IgG 849
IMMUNOGLOBULINE IgM 374 CON ASTERISCO (VAL MAX 230)
CATENE LEGGERE SIERO KAPPA 2,53
CATENE LEGGERE SIERO LAMBDA 1,05
RAPPORTO KAPPA LAMBDA 2,40
PUO' DARMI QUALCHE INDICAZIONE PER CAPIRE EMGLIO LA SITUAZIONE E IL DA FARSI ?
GRAZIE
La MGUS di solito è asintomatica, pertanto viene quasi sempre scoperta per caso, in occasione di esami di laboratorio di routine, come la misurazione delle proteine nel sangue (elettroforesi sieroproteica)
Il livello di proteina Monoclonale nei soggetti con MGUS spesso rimane stabile per anni, anche tutta la vita in molti casi, e non richiede trattamento. Può nel tempo aumentare di intensità ma fino ad un certo limite, oltre il quale si parla di stato di malattia.
Per ragioni ignote, in circa una percentuale molto piccola dei soggetti con questo disturbo si osserva progressione a forme tumorali, come il mieloma multiplo, la macroglobulinemia o il linfoma a cellule B. Tale progressione non può essere prevenuta. A secondo della situazione clinica e anamnestica, i soggetti con MGUS sono generalmente monitorati con un esame obiettivo, esami del sangue e delle urine per monitorare un’eventuale progressione verso la malattia. Si raccomanda uno stile di vita sano, di evitare esposizione ripetuta a pesticidi e radiazioni ionizzanti altre sostanze tossiche.
Il rischio di progressione verso una forma tumorale è maggiore per le forme IgM, inoltre se sono presenti due fattori di rischio: un alterato rapporto delle catene leggere sieriche (kappa/lambda) e un elevato livello della proteina monoclonale (≥1,5 g/dl).
Follow up a lungo termine
Il follow up a lungo termine viene effettuato tramite esame clinico e strumentale (ecoddome completo, esami del sangue per la nazione quantitativa della proteina M, emocromo completo, creatinina e calcio,) in base al rischio di progressione e all’aspettativa di vita.
Il livello di proteina Monoclonale nei soggetti con MGUS spesso rimane stabile per anni, anche tutta la vita in molti casi, e non richiede trattamento. Può nel tempo aumentare di intensità ma fino ad un certo limite, oltre il quale si parla di stato di malattia.
Per ragioni ignote, in circa una percentuale molto piccola dei soggetti con questo disturbo si osserva progressione a forme tumorali, come il mieloma multiplo, la macroglobulinemia o il linfoma a cellule B. Tale progressione non può essere prevenuta. A secondo della situazione clinica e anamnestica, i soggetti con MGUS sono generalmente monitorati con un esame obiettivo, esami del sangue e delle urine per monitorare un’eventuale progressione verso la malattia. Si raccomanda uno stile di vita sano, di evitare esposizione ripetuta a pesticidi e radiazioni ionizzanti altre sostanze tossiche.
Il rischio di progressione verso una forma tumorale è maggiore per le forme IgM, inoltre se sono presenti due fattori di rischio: un alterato rapporto delle catene leggere sieriche (kappa/lambda) e un elevato livello della proteina monoclonale (≥1,5 g/dl).
Follow up a lungo termine
Il follow up a lungo termine viene effettuato tramite esame clinico e strumentale (ecoddome completo, esami del sangue per la nazione quantitativa della proteina M, emocromo completo, creatinina e calcio,) in base al rischio di progressione e all’aspettativa di vita.
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