buongiorno, 3 mesi fa ho rotto la decima costola, fatta la tac si vede che è guarita, ma da allora h

Buongiorno. Una visita fisiatrica con eventuale ripetizione dell'esame diagnostico ( TAC ) dovrebbero essere considerati in questo caso. Cordialità. Massimiliano Noseda, fisiatra a Miano

Buongiorno, un trauma di questo tipo, poiché non prevede l'utilizzo di ortesi che garantiscano l'immobilizzazione completa della costa interessata, spesso comporta un decorso post-traumatico lungo e talvolta accompagnato da compensi muscolo-fasciali che invalidano le normali attività sportive e/o lavorative. Dato che dalla TC torace che hai effettuato risulta la completa risoluzione della frattura non ci sono dubbi che la lesione sia guarita. Però si potrebbero rintracciare micro-lesioni muscolari o aponeurotiche con un'ecografia muscolo-tendinea ma essendo un distretto non particolarmente indagato è necessario fare l'indagine presso un ecografista esperto in diagnostica muscolo-scheletrica. Potrebbe essere utile una valutazione clinica da un medico fisiatra per valutare l'eventuale presenza di contratture o compensi motori che hai messo in atto a protezione della parte lesa durante il periodo di immobilizzazione: i muscoli addominali potrebbero presentare aree tese di contrattura che ti impediscono i normali movimenti di torsione o di flesso-estensione. Il fisiatra potrà così reindirizzarti ad un percorso riabilitativo personalizzato con rieducazione funzionale e terapie fisiche adatte al tuo problema: potresti necessitare di esercizi di rinforzo isometrico e in eccentrica del core oltre che allungamento della muscolatura addominale. Se il dolore compare a livello dell'area ossea lesa oltre che all'addome, forse si potrebbe anche proporre un ciclo di laserterapia Nd:Yg. Un centro di riferimento per la manipolazione mio-fasciale dove non ti verranno proposti esercizi (secondo me fondamentali) ma dove possono esserti d'aiuto per ridurre le tensioni di fascia è l'Istituto di Manipolazione Mio-fasciale Stecco di Padova: contattandoli potrai richiedere loro di reindirizzarti ad un manipolatore nella tua zona a cui rivolgerti per l'eventuale contrattura-tensione muscolo-fasciale dell'addome. Spero di esserti stata utile. Cordiali saluti, Dott.ssa Erica Bagolini