Buonasera, sono una ragazza di 28 anni affetta da Lupus eritematoso sistemico e nefrite lupica in te

Buonasera, sono una ragazza di 28 anni affetta da Lupus eritematoso sistemico e nefrite lupica in terapia da circa 11 anni con cortisone 5 mg (1) plaquenil 200 (1) Triatec 10 mg (1) e karvea 150 mg (1). Premesso ciò, sono circa sei mesi che sto diventando matta dietro alla gola.. dolore alla deglutizione (non sempre), nodo in gola, bisogno di schiarire la voce, dolore toracico ecc...fatto tre visite dall'otorino con relative laringoscopie (diagnosi rinite crostosa curata con aerosol di cortisone e antibiotico), visita gastroenterologica (terapia con protettore gastrico) , spirometria semplice (lieve deficit degli alveoli respiratori di tipo ostruttivo soprattutto a carico delle piccole e medie vie aeree) ecografia ai linfonodi ( si segnala aumento di volume di entrambe i linfonodi del confluente giugulare ( a dx 14mm a sx 25 mm) ma con aspetti ecografici e colori doppler di tipo reattivo a faringite in atto. Purtroppo continuo ad avere necessità di tossire e quando espettoro noto macchie marroncine simili a briciole di pane (non sempre)...ho provato di tutto..non so più cosa fare/pensare. Cosa potrebbe essere? Devo preoccuparmi? Quali altri esami posso fare per indagare cosa causa tutto questo fastidio? Come posso risolvere? Grazie in anticipo