Buonasera sono una donna di 54 anni in menopausa da circa 3. Sono alta 167 e peso 62 kg. Non ho mai

Gentile paziente, da quanto descrive sembra condurre un più che salutare stile di vita. I valori di colesterolo inoltre sembrano essere legati maggiormente ad una predisposizione familiare che non all'alimentazione (i trigliceridi sono infatti quelli che rispecchiano in misura maggiore la dieta). Per questo motivo i valori di colesterolo LDL (quello "cattivo", quello da abbassare) risultano essere ancora alti e dovrebbe cercare di abbassarlo almeno intorno ai 100mg/dL cosa che difficilmente credo riuscirà a fare con altra dieta. Dal momento che però ha cominiciato questa ulteriore terapia provi a ripetere le analisi (anche magari riducendo la quota di dolcetti, che non vanno eliminati del tutto) per rendersi conto dell'efficacia della terapia. Se i valori nonostante questa terapia e una accortezza maggiore coi dolcetti risultassero ancora alti allora le consiglierei di iniziare la terapia per l'ipercolesterolemia classica ossia la statina o in alternativa l'ezetimibe

Buonasera. I suoi valori sono migliorati in modo significativo: LDL da 174 a 142 mg/dL e trigliceridi ottimali. Tuttavia, l’LDL rimane il parametro principale su cui ragionare; i rapporti colesterolo/HDL o trigliceridi/HDL, anche se favorevoli, non compensano un LDL ancora elevato. Le attuali linee guida raccomandano di stabilire l’obiettivo di LDL in base al rischio cardiovascolare globale, utilizzando SCORE2. Non deve però pensare che un LDL di 142 significhi automaticamente avere delle placche. Nel suo caso sono presenti diversi elementi favorevoli: non fuma, non è diabetica, ha una buona pressione, peso normale ed è fisicamente attiva. Rifarei serenamente gli esami: il dolcetto quotidiano non è un motivo per aver paura del risultato. Può essere utile anche dosare almeno una volta la lipoproteina(a), che può modificare la valutazione del rischio cardiovascolare. Prima di eseguire esami alla ricerca di placche, valuterei quindi il suo rischio complessivo cardiovascolare e il corretto target di colesterolo cattivo. Se desidera approfondire la prevenzione cardiovascolare, può prenotare una visita presso i miei centri di Bari o Fasano portando gli ultimi esami.