Buonasera, sono un uomo di 89 anni, non fumo e, qualche giorno fa mi sono sottoposto ad una RM con e

Buonasera, sono un uomo di 89 anni, non fumo e, qualche giorno fa mi sono sottoposto ad una RM con e senza contrasto che, ha dato questo esito: a livello del versante posteriore del polo superiore del rene sinistro si documenta aumento dimensionale della nota voluminosa formazione espansiva, delle dimensioni attuali massime di circa 7x5,5x6,5 cm (nel 2019 era 4,5-5 cm) e che mostra segnali di enhancement disomogenei e rapporti di stretta contiguità con la porzione postero-inferiore dell'emidiaframma omolaterale.
A livello di entrambi i reni sono inoltre presenti numerose formazioni cistiche corticali e parapieliche, alcune a sviluppo esofitico, di dimensioni variabili fino a 4,5 cm a destra, ed alcune delle quali a segnale iperintenso nelle sequenze T1W come per più probabile contenuto altamente glicoproteico e/o ematico.
Non evidenti significative tumefazioni linfonodali retro-peritoneali.
Non evidenti versamenti liberi a livello dei quadranti addominali esplorati.
Regolare delineazione morfologica e di segnale dei restanti organi parenchimatosi dell'addome superiore.
Si segnala maggior calibro dell'aorta al passaggio toraco-addominale, ove mostra diametro assiale massimo di circa 36-37 mm e presenta apposizione trombotica eccentrica laterale sinistra di circa 11 mm di spessore.
Potreste darmi qualche spiegazione e darmi un suggerimento su cosa fare? Se il grado della patologia fa pensare ad un intervento?
Vi ringrazio