Buonasera, sono un uomo di 35 anni che sta affrontando il secondo ciclo di isotretinoina per acne no
Buonasera, sono un uomo di 35 anni che sta affrontando il secondo ciclo di isotretinoina per acne nodulo cistica di cui soffro dall'adolescenza. Il primo lo feci 3 anni fa con beneficio per 1 anno e poi ebbi una recidiva(non raggiunsi la dose cumulativa totale). Questa volta sto terminando con 8 mesi di terapia a dosaggio 0.6/kg al giorno e sto per raggiungere i 150 mg/kg come dose cumulativa. Il mio dermatologo,una volta finita la cura,vuole farmi continuare con acido retinoico per mantenimento. L'acne nodulare-cistica è scomparsa ma compaiono piccole lesioni sporadiche (durano 24-48h)a cui il mio curante non dà tanta importanza. È normale? L'acido retinoico è utile veramente? Attraverserò la fase di purging con il retinoide topico o considerato che inizio subito dopo la terapia orale con isotretinoina non ci sarà ? Grazie
1 risposta
Sì, è una situazione piuttosto normale: dopo un ciclo ben condotto può capitare di vedere qualche piccola lesione isolata e di breve durata, senza che questo significhi che la terapia non abbia funzionato, soprattutto avendo raggiunto una dose cumulativa adeguata. Il retinoide topico come mantenimento ha senso e serve proprio a ridurre il rischio di recidiva nel tempo. Quanto al “purging”, può verificarsi ma di solito è contenuto o quasi assente se inizi il retinoide subito dopo l’isotretinoina, perché l’attività follicolare è già stata in gran parte stabilizzata.
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