Buonasera sono un ragazzo di 28 anni e soffro da circa 3/4 anni di attacchi di panico e disturbo d'a

Buonasera sono un ragazzo di 28 anni e soffro da circa 3/4 anni di attacchi di panico e disturbo d'ansia generalizzata, in seguito a due consulti con due diversi specialisti mi è stato prescritto dal primo specialista alprazolam e paroxetina e dal secondo prazene e sertralina. Premetto di non aver iniziato nessuna delle due terapie perchè sono spaventato dagli effetti collaterali, volevo chiedere con quale delle due si ha minor probabilità di effetti collaterali? E se sono trattamenti effettivamente efficaci nella vostra esperienza. Un caro saluto.

2 risposte


Buongiorno. Da un punto di vista strettamente farmacologico, tutte e due le prescrizioni sono appropriate. Altri dati suoi personali e quindi valutazioni dello specialista, che qui non si possono avere, posso influenzare la scelta sul protocollo da seguire. Porto alla sua attenzione un altro punto: da lei e comunque dagli specialisti interpellati non è stata presa in considerazione la strategia di un percorso di psicoterapia dedicato al problema, che, come risposta, dopo oltre 40 anni di cura di queste problematiche, ritengo personalmente la strada elettiva? Senza ingenerare confusione, credo lei debba sapere che la farmacoterapia di questi disturbi, anche se risolutive al momento, non lo sono sempre a lungo termine, ovvero una volta dismessa la terapia. Il discorso è complesso e comporta molte spiegazioni sulla natura del disturbo e la buona conoscenza del paziente. Un saluto

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Salve. L'alprazolam aka Xanax in molti paesi, ad esempio l'Inghilterra è stato blacklisted (non si può più prescrivere) in quanto più frequentemente di altre benzodiazepine e a causa della sua breve emivita causa problemi cognitivi (perdita di memoria), dipendenza e tolleranza. Concordo con quanto detto dal collega: confermata la diagnosi di attacchi di panico e disturbo d'ansia generalizzata la terapia cognitivo comportamentale (CBT) è l’intervento che ha fornito la maggiore dimostrazione di efficacia nel trattamento dei disturbi d’ansia e, in particolar modo, del disturbo da attacchi di panico. L’efficacia clinica della CBT è confermata dalle alte percentuali di risoluzione (in combinazione con la farmacoterapia) e rappresenta un fattore protettivo per le ricadute a lungo termine.

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