Buonasera, sono un ragazzo di 23 anni e, purtroppo, nei giorni scorsi ho deciso di andare da una rag
Buonasera, sono un ragazzo di 23 anni e, purtroppo, nei giorni scorsi ho deciso di andare da una ragazza a pagamento… Ho ricevuto del sesso orale non protetto, mentre il sesso penetrativo ovviamente protetto. Ora, la mia domanda è se con il sesso orale non protetto ho il rischio di aver contratto qualche malattia sessualmente trasmissibile di qualsiasi tipo. Le più classiche che mi vengono in mente sono HIV, Clamidia, gonorrea, trichomonas, sifilide, epatiti in tutte le sue varianti, herpes, HPV e altre malattie che ora non mi vengono in mente. Vi dico subito che purtroppo, pur avendo ricevuto il vaccino dell’epatite B da bambino, a seguito di un approfondito controllo delle analisi del sangue effettuate un anno fa, la mia copertura dal virus è nulla… So che è difficile stabilire la probabilità con la quale io possa aver contratto queste malattie ma il pensiero mi attanaglia. Vi chiedo quindi se il rischio è alto o tutto sommato posso stare tranquillo. Inoltre vorrei una precisazione: se volessi fare un controllo di screening per toglierli il dubbio, come faccio a testare un po’ tutte queste malattie? Devo fare più test o si fa un unico test su sangue? Questi test poi, richiedono obbligatoriamente la prescrizione del medico curante o possono essere effettuati senza invio dal medico? Lo chiedo perché il mio medico è un mio STRETTISSIMO parente e vorrei evitare l’imbarazzo, spero comprendiate la situazione😅 In caso questi test con che tempistica vanno effettuati? Nel senso, oggi agente infettivo ha la propria finestra diagnostica… quindi un eventuale test unico quando dovrei effettuarlo per essere sicuro di intercettare ogni agente? Grazie di cuore per il tempo dedicatomi, attendo una vostra risposta. (Ho inserito come medico specialista al quale è rivolta la domanda l’infettivologo. Spero di non aver sbagliato).
2 risposte
Buonasera, il rapporto vaginale protetto, se il preservativo è rimasto integro, è considerato protetto. Il sesso orale ricevuto senza preservativo comporta invece un rischio per alcune infezioni sessualmente trasmissibili, soprattutto gonorrea, herpes, sifilide e, più raramente, clamidia. Per HIV il rischio nel ricevere sesso orale è estremamente basso. Non esiste però un unico test che escluda “tutte le IST”: HIV, sifilide ed epatiti si ricercano principalmente con esami del sangue, mentre gonorrea e clamidia richiedono test molecolari su urine o tampone; herpes e HPV non vengono normalmente ricercati con uno screening ematico in assenza di lesioni. Anche le tempistiche cambiano a seconda dell’infezione, quindi non esiste un unico momento valido per tutti gli esami. Se desidera effettuare uno screening completo dopo questo episodio, può rivolgersi direttamente a un centro IST/ambulatorio di malattie infettive, dove verranno selezionati esami e tempi appropriati in base all’esposizione. Per l’epatite B, avendo ricevuto il ciclo vaccinale nell’infanzia, il solo riscontro di anticorpi anti-HBs non più dosabili a distanza di anni non significa necessariamente aver perso la protezione immunologica. Un cordiale saluto. Dott.ssa Donata D'Ambros
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Buonasera, considerato il contesto il rischio per le principali MST è basso ma non nullo. Non esiste un test unico di screening, ci sono ricerche che vanno effettuate su sangue, altre su urine, con metodiche specifiche e periodi finestra differenti. Ad ogni modo sono esami eseguibili anche presso laboratori privati o un centro pubblico per MST, anche in anonimato, evitando di passare per il medico curante. Ricordo sempre che un parere online non sostituisce la visita medica. Cordiali saluti
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