Buonasera, sono stato operato il 16 marzo di prostatectomia radicale, dopo un mese dall'intervento i

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Buonasera, sono stato operato il 16 marzo di prostatectomia radicale, dopo un mese dall'intervento il PSA era a 3.0, dopo altri 20 giorni il PSA era a 2.32 ora farò il terzo PSA tra una settimana. Leggendo le varie risposta ho visto che è una situazione anomala in quanto il PSA dovrebbe essere a 0.1. Ho iniziato il lavoro dopo due mesi di convalescenza, ma non sto molto bene. Ho iniziato da subito a urinare ogni ora, ho fatto un urinocoltura ma non c'è infezione, sono molto affaticato al termine delle 8 - 9 ore anche se ho un lavoro che mi permette di stare un po' seduto e un po' in piedi senza fare sforzi, il lavoro può incidere su questo valore? Oppure da cosa può dipendere questo valore? In quanto l'intervento non ha riscontrato linfonodi e nell'istologico la risposta ha riscontrato che il tumore non era aggressivo e molto piccolo?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quale era il valore pre-oepratorio e quale è il grado Gleason rilevato sulla prostata asportata? La caduta del PSA può anche richiedere 3-4 mesi e il suo valore è in progressiva discesa... presumibilmente in relazione al valore di partenza. Certo sarebbe stato comunque utile e lo è ora, l'esecuzione della PET/CT con 68Gallio-PSMA, anche se lei riporta un tumore tutto contenuto nella ghiandola (ma vanno valutati i dati citati sopra). La minzione dovrebbe regolarizzarsi in qualche mese, anche con qualche esercizio per il contenimento pelvico. Forse ha ripreso troppo rapidamente il lavoro normale e potrebbe essere utile attenuare un po' l'impegno, oltre a verificare sui parametri generali il suo stato complessivo. Poi si deciderà come agire.

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