Buonasera, scrivo per un problema nato dopo estrazione degli ottavi. Premetto che mi sono già rivol

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Buonasera, scrivo per un problema nato dopo estrazione degli ottavi.
Premetto che mi sono già rivolta allo specialista che ha effettuato l'operazione ma non sono rimasta molto soddisfatta.
Giorno 23 vengo sottoposta, sotto anestesia, a rimozione degli ottavi, nello specifico la cartella clinica indica " inclusione ossea di 48 malposto e in disodontiasi in paziente odontofobica".
Il trattamento eseguito è: previo blocco anestetico del nervo alveolare inferiore, del nervo buccale, del nervo linguale di destra ed ingiltrazione plessica, si procede all'allestimento di un lembo muco-periosteo sul trigono retro-molare di dx.. Con ausilio di strumenti rotanti si procede all'esecuzione di osteotomia vestibolare, coronectomia, estrazione di tutti i frammenti. Asportazione del sacco pericoronarico in toto e sutura.

Ero stata sottoposta allo stesso tipo di operazione per la parte sx qualche mese fa, e il recupero post operatorio è stato classico, ovvero dolore che necessitava di antidolorifici i primi 3 giorni, successivamente lieve dolore non invalidante per qualche altro giorno.
Questa volta invece il recupero post operatorio è stato diverso. Fin da subito sono stata praticamente bene, non ho avuto bisogno di antidolorifici se non due assunzioni nel giro di 5 giorni, pochissimi problemi a parlare e a mangiare nonostante comunque ho prestato attenzione.
Il problema si è presentato al sesto giorno. Ho iniziato ad avere dolore più marcato nella parte destra, non esattamente individuabile e che si prolunga fino all'orecchio e alla gola. Non ho dolori interni, se tocco la gengiva non sento particolare dolore, ma se tocco la guancia si.
In particolare se prendo la guancia tra due dita (interno-esterno) sento una specie di pallina.
Non credo centri l'ematoma perchè questo è concentrato più sulla parte inferiore della mandibola/mento, mentre la pallina è proprio nella parte molle.
Cosa potrebbe essere?
Lo specialista mi ha detto che non è nulla e di prendere antidolorifici, solo che questo dolore nato a distanza di così tanti giorni non mi convince molto.
Grazie in anticipo.
Dr. Riccardo Maggi
Dentista, Chirurgo, Chirurgo maxillo facciale
Roma
Gentile paziente, la descrizione dell'intervento non presenta falle. Si descrivono nel dettaglio i blocchi nervosi effettuati (lo ammetto più di quanto non faccia io stesso) si descrive il fatto che si sia "tagliato" sia l'osso che il dente in vari frammenti (manovra a volte indispensabile per poter effettuare l'estrazione) e si afferma di aver tolto ogni frammento, di aver tolto il sacco follicolare e di aver suturato. Pertanto da quanto è scritto non trovo critiche da poter fare; anzi faccio i complimenti per una descrizione tanto accurata. Se lei è ancora titubante però non vedo il motivo di non effettuare un esame radiologico di controllo. In fondo si tratterebbe di un esame che se non riscontrasse nulla avrebbe però il potere di fugare i suoi dubbi. Quale esame effettuare? In un primo momento avrei detto una ortopanoramica ma la "pallina sospetta" (nello spessore della guancia se ho ben capito) andrebbe a sovrapporre la sua immagine sulla mandibola e potrebbe risultarne difficile la lettura. Per poter ovviare a questo l'esame da effettuare è quello che probabilmente ha già effettuato prima di procedere all'intervento (immagino, ma a volte non è indispensabile) e cioè un dentascan della regione indicata. Se anche così la "pallina sospetta" non fosse individuabile si tratterebbe di un qualcosa di non radiopaco o comunque poco radiopaco (versamento? tessuti molli?) si potrebbe effettuare una ecografia dei tessuti molli della guancia in corrispondenza della "pallina sospetta"... Non sono in grado di dire se valga la pena di effettuare tali esami post operatori di controllo... Come potrei non avendola visitata? Ne potrebbe parlare con il collega che ha effettuato l'intervento... potrebbe, parlandone, rinsaldare il rapporto di fiducia... Un ultimo consiglio anche se non "essenziale": se dovesse decidere di effettuare un esame radiologico di controllo sarebbe opportuno effettuarlo nella stessa sede dove ha effettuato quelli pre operatori per avere un miglior confronto prima/dopo.
Un cordiale saluto

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