Buonasera richiedo un consulto reumatologico,sono una ragazza di 27 anni. Circa un mese fa mi sono r
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Buonasera richiedo un consulto reumatologico,sono una ragazza di 27 anni. Circa un mese fa mi sono recata da un reumatologo per i seguenti sintomi (sospettavo artrite psoriasica):
Presento del pitting uguelae sulle unghie delle mani, familiarità per psoriasi (mia mamma); recenti dolori articolari al gluteo sx e nella zona lombare; dolore alle mani, pollice in particolare; secchezza degli occhi, ogni tanto mi bruciano parecchio tanto da lacrimare (l'oculista mi aveva fatto un test e avava detto che avevo l'occhio secco e mi ha dato un collirio); chielite (con ragade) a un solo bordo della bocca che va e viene (magari rimane per mesi e poi per un paio di mesi sparisce e ritorna) molto fastidiosa.Fascite plantare, ma ho un piede molto cavo (nel giro di qualche anno sono passata dal 40 al 38 come numero). Ho anche nevralgia di Harnold al lato sx.Inoltre ho fatto un anno fa una gastroscopia da cui è risultata una gastrite cronica atofica (non autoimmune dagli esami del sangue e senza elicobatter).
Il reumatologo mi ha prescritto esami del sangue e rx bacino,mani e piedi. Dagli esami del sangue risulta tutto ok tranne il fattore reumatoide 37 con valore di riferimento minore di 14 e Insufficienza di vitamina D(23). Dalle rx si nota solo lieve deviazione del dito medio bilaterale(mani) V dito a griffe bilaterale e valgismo alluce (piedi) inizio artrosi alle anche bilaterale (bacino)
Possibile che si tratti di artrite se tutti gli altri esami (come ves e pcr) siano ok? Oppure il fattore reumatoide potrebbe essersi alzato per un altro motivo? Il reumatologo mi ha liquidato dicendo che se ves e pcr sono ok non può essere artrite e al massimo di rifare il fattore reumatoide ai prossimi controlli ematici e che se varia non è artrite, ma a me il fattore reumatoide positivo preoccupa. In settimana andrò privatamente a fare anche anti CCP. Secondo voi dovrei richiedere un ulteriore consulto?
Presento del pitting uguelae sulle unghie delle mani, familiarità per psoriasi (mia mamma); recenti dolori articolari al gluteo sx e nella zona lombare; dolore alle mani, pollice in particolare; secchezza degli occhi, ogni tanto mi bruciano parecchio tanto da lacrimare (l'oculista mi aveva fatto un test e avava detto che avevo l'occhio secco e mi ha dato un collirio); chielite (con ragade) a un solo bordo della bocca che va e viene (magari rimane per mesi e poi per un paio di mesi sparisce e ritorna) molto fastidiosa.Fascite plantare, ma ho un piede molto cavo (nel giro di qualche anno sono passata dal 40 al 38 come numero). Ho anche nevralgia di Harnold al lato sx.Inoltre ho fatto un anno fa una gastroscopia da cui è risultata una gastrite cronica atofica (non autoimmune dagli esami del sangue e senza elicobatter).
Il reumatologo mi ha prescritto esami del sangue e rx bacino,mani e piedi. Dagli esami del sangue risulta tutto ok tranne il fattore reumatoide 37 con valore di riferimento minore di 14 e Insufficienza di vitamina D(23). Dalle rx si nota solo lieve deviazione del dito medio bilaterale(mani) V dito a griffe bilaterale e valgismo alluce (piedi) inizio artrosi alle anche bilaterale (bacino)
Possibile che si tratti di artrite se tutti gli altri esami (come ves e pcr) siano ok? Oppure il fattore reumatoide potrebbe essersi alzato per un altro motivo? Il reumatologo mi ha liquidato dicendo che se ves e pcr sono ok non può essere artrite e al massimo di rifare il fattore reumatoide ai prossimi controlli ematici e che se varia non è artrite, ma a me il fattore reumatoide positivo preoccupa. In settimana andrò privatamente a fare anche anti CCP. Secondo voi dovrei richiedere un ulteriore consulto?
Opportuna esecuzione di ecografia articolare per ricerca di eventuale sinovite a carico delle sedi interessate. Il fattore reumatoide di per sé non è sufficiente a fare diagnosi di artrite reumatoide (è un test aspecifico che può positivizzarsi anche in seguito ad infezioni). Ma non è sempre vero che VES e PCR si alzo in corso di artrite.
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