Buonasera.mio padre a 74 anni ha fatto nel 2014 un impianto con perni . Nel 2017 si è ammalato di mi

Buonasera, il caso di suo padre va studiato attentamente.
Bisogna valutare l’estensione dell’osteonecrosi e la funzionalità osteometabolica residua dopo i farmaci che ha assunto.
Purtroppo lo ZOMETA, utilizzato per più di 6 mesi, raggiunge elevati concentrazioni nelle ossa e vi rimane legato per circa 10-12 anni. Per questo motivo, la sola sospensione del farmaco può non essere sufficiente.
Sono stati ottenuti risultati molto buoni in casi simili mediante trattamenti farmacologici di durata variabile e calibrati in base ai risultati di esami del sangue. Questi trattamenti hanno il fine di migliorare il metabolismo osseo, ridurre l’area di necrosi ossea e quindi l’entità dell’intervento chirurgico, migliorare la guarigione post-chirurgica e ridurre le recidive.

Buongiorno,
la rimozione dell'impianto e la bonifica dell'osso necrotico sotto copertura antibiotica, possono rappresentare una possibilità terapeutica, nel caso in cui si verifichino infezioni ed ascessi recidivanti.
Il caso andrebbe comunque valutato sia clinicamente che con una documentazione radiografica recente.
L'ambiente ospedaliero rappresenta sicuramente la sede più idonea per l'iter diagnostico e terapeutico.
Cordiali saluti

Ne ha parlato col suo dentista?
Occorre una valutazione clinica e radiografica.
Cordiali saluti
Dott. Specchiarelli

Si tratta di un caso delicato che va attentamente valutato clinicamente e con le immagini radiografiche. Vi sono inoltre alcuni esami ematici utili a predire il rischio chirurgico, ma purtroppo non conclusivi. La invito pertanto a rivolgersi presso uno specialista o un centro ospedaliero.

Necessaria visita + visione esami radiologici (probabilmente 3d) per valutare stadio osteonecrosi e rischio/beneficio intervento.