Buonasera mio padre , 68enne a seguito di visita pneumologica in cui è stato riscontrato un enfisema

Buonasera mio padre , 68enne a seguito di visita pneumologica in cui è stato riscontrato un enfisema polmonare, si è sottoposto a PET Total body con contrasto. Questa è la relazione.... Ci sono dati preoccupanti che possono fare pensare a qualcosa di grave ? Ecco i referti:

TomoScintigrafia GLOBALE CORPOREA (PET) (Classe di dose III)
Dati anamnestici forniti : Paziente con addensamento polmonare di ndd
Radiocomposto:18FDG
Attività somministrata: 290 MBq
Tecnica d'esame: L'esame scintigrafico è stato eseguito a digiuno con tecnica PET/TC 60
minuti dopo la somministrazione endovenosa di (18F) fluorodesossiglucosio. Sono state
acquisite immagini della distribuzione del tracciante per una durata di circa 30 minuti. Sono
state ricostruite sezioni tomografiche di 4.25mm di spessore orientate secondo piani assiali,
coronali e sagittali.
Reperto scintigrafico: L'indagine PET evidenzia modico accumulo del tracciante a livello
della regione pleurica/subpleurica postero-basale di entrambi i polmoni (SUVbw max 4.1) e
della regione latero-basale del polmone sinistro (SUVbw max 1.8) riferibile in prima ipotesi
a fenomeni flogistici. Utile, su giudizio clinico, rivalutazione a breve.
Non si evidenziano aree di significativo iperaccumulo del tracciante a livello dei restanti
distretti corporei esaminati.
TC TORACE CON E SENZA CONTRASTO (Classe di dose III)
TC ADDOME COMPLETO CON E SENZA CONTRASTO (Classe di dose III)
Quesito diagnostico: addensamento polmonare
Non si dispone di precedenti esami per il confronto
Esame TC eseguito a bassa risoluzione in coregistrazione con esame PET, limitato da artefatti legati
alla mancata apnea respiratoria ed ai lunghi tempi di acquisizione.
TC TORACE
L'esame T.C. del torace, eseguito senza e con somministrazione di mezzo di contrasto e.V.,
con tecnica spirale, ha mostrato:
Manifestazioni di enfisema parasettale e centrolobulare con localizzazione prevalente nei lobi
superiori.
Entro i limiti legati alla presenza di artefatti da respiro si apprezza fine ispessimento
dell'interstizio peribroncovasale con visibilità ai territori basali declivi di alcune aree di alterata
attenuazione parenchimale a vetro smerigliato, in prima istanza da modici segni congestizi; in
tale contesto bilateralmente, in corrispondenza gli sfondati costo-frenici posteriori di destra e
di sinistra, si apprezzano zolle di addensamento parenchimale, di 15 x 8 mm a destra e due a
sn di 11 x 6.5 e di 6 x 5 mm, in prima istanza da fenomeni flogistici in via di risoluzione;
opportuno confronto con esami precedenti ed eventuale rivalutazione TC dopo terapia su
giudizio del clinico.
Non falde di versamento pleurico né pericardico.
Mediastino in asse senza evidenza di tumefazioni delle stazioni linfoghiandolari.
TC ADDOME E PELVI
L'esame TC dell'addome e della regione pelvica, eseguito senza e con somministrazione del
mezzo di contrasto e.v., senza somministrazione di mdc per os, con tecnica spirale, ha
mostrato:
Piccola ernia jatale,
Fegato aumentato di dimensioni (DL. 175 mm), a margini regolaron feutura denstometie
ridotta per steatosi, senza evidenza di lesioni focali in atto nel suo contesto.
Vie biliari intra ed extra epatiche non dilatate.
Milza di regolari dimensioni a densità omogenea; piccolo nucleo splenico accessorio,
Pancreas a regolare morfologia e densità, senza dilatazione dei dotti principali.
Surreni di volume e morfologia nei limiti.
Reni in sede, di dimensioni regolari a densità omogenea, senza la visibilità di dilatazion
calico-pieliche. Cisti corticali a sn, la maggiore polare superiore di 4.5 cm.
Doppia arteria renale sn, l'inferiore a decorso retroaortico.
Vescica in asse, a buona capacità, a contenuto omogeneo ed a margini regolari, senza
visibilità di alterazioni di parete.
Prostata aumentata di volume, a densità disomogenea
Addensamento del cellulare lasso in corrispondenza della radice mesenteriale nel cui contesto
si apprezzano linfonodi pericentimetrici.
Non si apprezzano significative tumefazioni delle stazioni linfoghiandolari addominali e
pelviche,
Non visibili aree di alterazione strutturale dei segmenti ossei esaminati.
DFOV
39,5
E