Buonasera, mia madre 84 anni ha una stenosi della valvola aortica moderata severa, fibrillazione atr
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Buonasera, mia madre 84 anni ha una stenosi della valvola aortica moderata severa, fibrillazione atriale e il diabete. Quando cammina deve fermarsi perché ha i conati di vomito, ha le gambe un po' gonfie e si affatica quando si abbassa. Ha anche una lieve insufficienza alla valvola mitrale. I medici vogliono farle la Tavi ma noi figlie e lei abbiamo paura. Forse sarebbe meglio lasciare tutto così com' è?? Abbiamo paura dell' intervento perché il cardiologo ha detto che c'è il rischio di rimanere sotto i ferri.Ringraziandola anticipatamente della risposta, le auguro buona serata.
Buonasera, capisco bene la vostra paura. In una persona di 84 anni, se la stenosi aortica è davvero severa e sta dando sintomi come affanno, facile affaticabilità o segni di iniziale scompenso, la TAVI è spesso l’opzione più adatta perché la valvola degenerativa calcifica non si “cura” con i farmaci: i farmaci possono solo aiutare alcuni sintomi, ma non risolvono l’ostruzione della valvola.
Questo non significa che l’intervento sia banale o privo di rischi: i rischi esistono e vanno valutati con attenzione, soprattutto considerando età, fibrillazione atriale, diabete e condizioni generali. Proprio per questo la decisione non dovrebbe basarsi solo sulla paura o sul desiderio di “lasciare tutto così”, ma su una valutazione completa del Heart Team, che stabilisca se il beneficio atteso supera il rischio procedurale nel suo caso specifico.
In generale, però, quando una stenosi aortica severa diventa sintomatica, non trattarla espone a un rischio importante quanto o più dell’intervento stesso. Quindi, più che rinunciare a priori, il consiglio è di far completare la valutazione per TAVI e decidere poi con i cardiologi sulla base del rischio reale di sua madre.
Questo non significa che l’intervento sia banale o privo di rischi: i rischi esistono e vanno valutati con attenzione, soprattutto considerando età, fibrillazione atriale, diabete e condizioni generali. Proprio per questo la decisione non dovrebbe basarsi solo sulla paura o sul desiderio di “lasciare tutto così”, ma su una valutazione completa del Heart Team, che stabilisca se il beneficio atteso supera il rischio procedurale nel suo caso specifico.
In generale, però, quando una stenosi aortica severa diventa sintomatica, non trattarla espone a un rischio importante quanto o più dell’intervento stesso. Quindi, più che rinunciare a priori, il consiglio è di far completare la valutazione per TAVI e decidere poi con i cardiologi sulla base del rischio reale di sua madre.
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