Buonasera,mi hanno diagnosticato un aneurisma all'arteria splenica di 18mm...mi hanno consigliato di

Buonasera. L'aneurisma dell'arteria splenica e' di più frequente riscontro nel sesso femminile e soprattutto nelle pazienti che hanno avuto più gravidanze. Generalmente colpisce la parte più distale dell'arteria in prossimità della milza. L'arteria splenica ha un decorso molto tortuoso e solo in alcuni casi ben selezioni e' possibile un trattamento endovascolare. Le consiglio un follow up a sei mesi ecografico e di evitare sforzi fisici intensi.

Il rischio di rottura degli aneurismi dell’arteria splenica aumenta quando l'aneurisma ha un diametro superiore a 2 cm. (1) È dimostrato che la maggior parte degli aneurismi splenici asintomatici, che sono altamente calcificati e inferiori a 2 cm e quelli in persone non gravide, comportano un rischio insignificante di rottura e non si espandono in modo significativo. Per tale motivo essi possono essere monitorati efficacemente con esami di imaging seriali, . (2 ,3) Tuttavia, durante la gravidanza, gli aneurismi inferiori a 2 cm dovrebbero essere trattati in modo proattivo.(4) Il follow up con diagnostica per immagine seriale può essere condotto ogni 1 o 2 anni, negli aneurismi inferiori a 20 mm e negli uomini, nelle donne non gravide e nelle donne in menopausa. (2) 1. Jesinger RA, Thoreson AA, Lamba R. Abdominal and pelvic aneurysms and pseudoaneurysms: imaging review with clinical, radiologic, and treatment correlation. Radiographics. 2013;33(3) 2. Lakin RO, Bena JF, Sarac TP, et al. The contemporary management of splenic artery aneurysms. J Vasc Surg. 2011;53(4):958–64, discussion 965. 3. Summerour VA, Bramhall SR. Splenic artery aneurysms. Adv Emerg Med. 2018;8(1):1–2. 8. Sadat U, Dar O, Walsh S, Varty K. Splenic artery aneurysms in pregnancy a systematic review. Int J Surg. 2008;6(3):261–265.

Salve, purtroppo il solo diametro non è sufficiente per esprimere un parere autorevole. Sarebbe opportuno poter visualizzare le immagini della TAC per capire l'estensione, la localizzazione, la presenza di trombo e soprattutto la forma (fusiforme o sacciforme).