Buonasera mi è stato diagnosticato carcinoma mammella infiltrante her2 positivo ho fatto 4 cicli che
Buonasera mi è stato diagnosticato carcinoma mammella infiltrante her2 positivo ho fatto 4 cicli chemo rossa +4 di bianca(docetaxel perjeta herzeptin) poi mastectomia e linfoctemia, dopo istologico sul pezzo operatorio her2 negativo mi sembra strano.... Può essere possibile?? Ki67 dal 30% prima di chemio neoadiuvante e passato al 2%....
1 risposta
Buongiorno, A volte l'esame istologico della biopsia può essere diverso dall'esame istologico definitivo: infatti alla biopsia si analizza solo una parte del tessuto, mentre nell'istologico definitivo si analizza tutta la neoplasia. Inoltre, andando a semplificare, la chemioterapia neoadiuvante spesso "seleziona" alcuni cloni cellulari e ne elimina altri: in particolare tende ad eliminare le cellule a più attiva proliferazione (quindi con Ki67 più alto), mentre sono più resistenti le cellule che proliferano di meno (quindi con Ki67 più basso)
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