Buonasera, ho recentemente eseguito pap-test di controllo ed è risultato ASC-US con presenza di leuc

Buonasera, ho recentemente eseguito pap-test di controllo ed è risultato ASC-US con presenza di leucociti. Nel 2020 ho eseguito conizzazione per presenza di infezione HPV CIN2. I controlli successivi sono sempre stati negativi, nel 2024 ho eseguito screening HPV e anche quello è risultato negativo. Spesso però viene riscontrata vaginosi batterica e anche l’anno scorso il pap-test di controllo era risultato ASC-US con presenza di infiammazione. Ho fatto cura con Cleocin e ripetuto pap-test che infine è risultato negativo. Vorrei chiedere come devo procedere ora, dopo l’ennesimo risultato poco chiaro e la presenza di probabile infiammazione/infezione. Converrebbe fare un tampone vaginale e, dopo terapia, ripetere il pap-test? Cosa posso fare per poter rinforzare le difese immunitarie e possibilmente incorrere con meno frequenza in questo tipo di infezioni? Aggiungo che settimana scorsa ho fatto prima dose di vaccino per HPV. Ringrazio molto per l’aiuto.

1 risposta


Il percorso più ragionevole è eseguire il tampone vaginale adesso, trattare l'eventuale infezione, ed eseguire l'HPV test perchè questo se positivo da indicazione ad eseguire una colposcopia, anche se verosimilmente quel pap test ASCUS con abbondante componente leucocitaria è espressione di alterazioni reattive/infiammatorie piuttosto che di displasia, specie in chi ha storia di vaginosi batterica ricorrente e HPV negativo recente. Le consiglierei inoltre di iniziare una terapia a base di probiotici vaginali a base di Lactobacillus crispatus per mantere una eubiosi vaginale.

Dr. Matteo Della Rosa

Dr. Matteo Della Rosa

ginecologo

San Giuliano Terme

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