Buonasera, ho dolori ormai diffusi a gomiti, collo, ginocchia e dita delle mani oltre a rigidità mus

1 risposte
Buonasera, ho dolori ormai diffusi a gomiti, collo, ginocchia e dita delle mani oltre a rigidità muscolare da quasi due mesi, il medico di base mi ha prescritto tra i vari esami anche
ANA - Anticorpi anti antigeni intracellulari PRESENTI
Metodo: IFI su Hep2

ANA - Met.IFI su Hep2 ANA PRESENTI 1:320
Morfologia OMOGENEO

AutoAc. anti ANTIGENI NUCLEARI ESTRAIBILIENA: test di screening - Pool di Ag. ENA(SSA-SSB-RNP-SM-JO1-SCL70-CENP)e Ag. nucleari vari e nDNA Positivo
Metodo: FEIA

ma poi nel dettaglio ENA TEST DI CONFERMA tutti negativi
Anti SSA blot
Negativo
[Negativo]
Anti SSB blot
Negativo
[Negativo]
Anti RNP blot
Negativo
[Negativo]
Anti Sm blot
Negativo
[Negativo]
Anti JO1 blot
Negativo
[Negativo]
Anti SCL70 blot
Negativo
[Negativo]
Anti CENP Blot
Negativo
[Negativo]
Anti nucleosomi blot
Negativo
[Negativo]
Anti Istoni blot
Negativo
[Negativo]
Anti PCNA blot
Negativo
[Negativo]
Anti PM-Scl100 blot
Negativo
[Negativo]
Prot.P Ribos. blot
Negativo
[Negativo]
dfs70 blot
Negativo
[Negativo]
Non si evidenziano reattivita' anticorpali rivolte verso i piu' significativi antigeni ENA

proteina C negativa
P-CREATININA nella norma
fattore reumatoide nella norma

lunedì vedrò reumatologo, ma francamente con questi ENA negativi non capisco....forse quello che nel mio caso è coinvolto non rientra nel "normale" screening?

Grazie
Dott. Michele Moretti
Reumatologo
Pontedera
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Gentile Paziente,
dagli esami descritti risulta la positività di ANA 1:320 con pattern omogeneo. Lo screening per anticorpi anti-ENA, anti-antigeni nucleari e anti-DNA nativo è risultato positivo con il metodo FEIA ma il test di conferma in immunoblot è risultato negativo. Gli unici autoanticorpi che non sono stati valutati nel test di conferma sono quelli diretti contro il DNA nativo, che possono essere responsabili del pattern omogeneo degli ANA.

Per escludere quindi la positività degli anticorpi anti-DNA nativo consiglierei di eseguire la ricerca di tali anticorpi con il test di conferma in immunofluorescenza con Crithidia luciliae, comunemente utilizzato e più specifico rispetto a FEIA.

Cordiali saluti

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