Buonasera, ho 68 anni, da circa 25 anni sono in terapia con Methotrexate per artrite reumatoide. Da

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Buonasera, ho 68 anni, da circa 25 anni sono in terapia con Methotrexate per artrite reumatoide. Da circa un anno sto curando una micosi ungueale (no psoriasi ungueale) agli alluci con Niogermox smalto medicato per unghie, consigliato dal podologo. Non sto vedendo grandi risultati, un'unghia in particolare è piuttosto spessa e ingobbita, ingiallita con venature scure. E' possibile che influisca negativamente il Methotrexate? Grazie
Dr. Alessandro Laghi
Dermatologo, Medico estetico, Venereologo
Roma
Buongiorno, mi perdoni ma ho smesso di leggere la sua domanda quando ho inteso che ha accettato la prescrizione di un antimicotico da parte di un podologo. Per quanto i podologi siano fondamentali in molte condizioni dermatologiche e io collabori con uno di loro, le suggerisco di lasciar porre le diagnosi e impostare le terapie (anche topiche) ai medici, meglio se dermatologhi se parliamo di cute ed annessi (unghie e peli). Spesso, anche noi dermatologi abbiamo dubbi sulla presenza o meno di onicomicosi - a maggior ragione nel contesto di una psoriasi che può mimare o essere fattore predisponente per tali infezioni - e richiediamo esami laboratoristici specifici. Mi perdoni davvero, ma purtroppo la resistenza agli antibiotici e antimicotici è una problematica sempre molto rilevante ed attuale e spesso dipende dalle prescrizioni scorrette. Le suggerisco una visita dermatologica per ottenere una risposta attendibile alla sua domanda. Dr. Alessandro Laghi

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