buonasera ho 67 anni, 6 mesi fa con PSA a 5,7 ho fatto risonanza prostatica con metodo di contrasto

2 risposte
buonasera ho 67 anni, 6 mesi fa con PSA a 5,7 ho fatto risonanza prostatica con metodo di contrasto ( negativa) ecografia prostatica ( negativa) uricultura (negativa) mi hanno prescritto Urore da 8 mg e serpens 320mg . Adesso ho rifatto le analisi e ho un PSA a 16,34.
sono abbastanza preoccupato che devo fare? Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Fa bene ad essere preoccupato e forse quella mpRMI non fu valutata attentamente, così come l'ecografia (mi auguro doppler e transrettale). Certo potrebbe essere "solo" una fortissima congestioen infiammatoria pelvico-prostatica con una importante IPB che furono minimizzate e che sono peggiorate nonostante la serenoa (che avrebbe dovuti far scendere il PSA) e l'urorec che avrebbe dovuto migliorare la minzione. Se quel dato non è un errore di laboratorio allora è decisamente preoccupante e richiede la revisione rapida del quadro con la mpRMI (con determinazione del dato ADC differenziale prostatico) e, nel caso di dubbi, con una PT/CT con68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale prostatico. Nella valutazione sono certamente di aiuto il profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), il dosaggio del CEA e della Prolattina.

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Dr. Vincenzo Iossa
Urologo, Andrologo, Sessuologo
Mugnano di Napoli
Buongiorno, deve fare una visita urologica con esplorazione rettale, per iniziare. Poi lo specialista le saprà sicuramente indicare gli accorgimenti terapeutici e la diagnostica integrativa da fare. In bocca al lupo

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