Buonasera, ho 52 anni e da anni soffro di mal di schiena. Ho eseguiro di recente ua RM cervicale e

Buonasera,
ho 52 anni e da anni soffro di mal di schiena. Ho eseguiro di recente ua RM cervicale e lombare.
Vorrei sapere: è il caso di prendere in considerazione un eventuale intervento di artrodesi oppure aspettare?
Ho già effettuato infiltrazioni (6 in totale) senza alcun miglioramento.
Per ora, nelle fasi acute, faccio iniezioni di Bentelan e dobetin.

Questo il referto
.
Aspetto nei limiti delle strutture visibili della fossa cranica posteriore.
Tonsille cerebellari nei limiti.
C2-C3 e C3-C4: aspetto nei limiti dei dischi.
Da C4 a C7 segni degenerativi discali con riduzione in altezza degli spazi intersomatici, specie a
livello C5-C6, dove si associano segni degenerativi involutivo-adiposi e sclerotici, questi ultimi a
livello di C5.
-C4-C5: si rileva una focale estrinsecazione discale posteriore mediana para-mediana destra, ai
limiti della piccola ernia, che impronta gli spazi subaracnoidei perimidollari anteriori, senza
risentimento midollare.
-C5-C6: si osserva evidente riduzione dell'ernia discale precedentemente descritta in sede
para-mediana sinistra, con attuale aspetto protrusivo a larga base del disco in sede postero-laterale
pre-foraminale sinistra, con associata modesta impronta sugli spazi subaracnoidei perimidollari
anteriori e lievemente sul corrispondente profilo midollare. Riduzione di calibro dei forami neurali su
base degenerativa.
-C6-C7: modesta protrusione discale postero-laterale destra che impronta gli spazi subaracnoidei
perimidollari anteriori.
C7-D1 e dischi dorsali superiori visibili: nei limiti i dischi.
L1-L2: nei limiti il disco.
L2-L3: discopatia degenerativa e debordo posteriore a larga base del disco con aspetto protrusivo a
livello foraminale inferiore destro, senza evidenti risentimenti radicolari focali, e modesta impronta
sul profilo anteriore del sacco durale.
L3-L4: il disco presenta attualmente una protrusione discale a larga base intra-foraminale inferiore
sinistra, in modesti rapporti di contiguità con la radice L3 omolaterale.
L4-L5: si rileva un lieve incremento dell'ernia discale posteriore a prevalente estrinsecazione
mediana e paramediana destra, associata a componente discale a migrazione craniale
retro-somatica. Concomita un' impronta sul profilo anteriore del sacco durale, in presenza di una
concomitante ipertrofia osteo-legamentosa posteriore, prevalente a destra, con possibile risentimento
intrasacculare della radice L5 destra. Modesto impegno discale intraforaminale inferiore a sinistra
senza evidenti risentimenti radicolari focali. Segni degenerativi a carico della spongiosa contigua alle
limitanti somatiche contrapposte ( Modic I-II).
L5-S1: attuale protrusione discale posteriore a larga base, senza evidenti risentimenti durali o
radicolari focali. Segni degenerativi articolari.
Canale rachideo di calibro nei limiti.
Nei limiti il segnale e la morfologia del midollo dorsale inferiore visibile e del cono midollare il cui
apice si proietta a livello di D12-L1.
Sostanzialmente invariati rimanenti rilievi.

Grazie infinite per la vostra disponibilità