Buonasera, ho 37 anni, da molti anni in condizioni dí obesità, a novembre ho fatto degli accertament
Buonasera, ho 37 anni, da molti anni in condizioni dí obesità, a novembre ho fatto degli accertamenti per PCOS e precendente lobectomia tiroidea per carcinoma papillare, mi è stata riscontrata insulino resistenza, cortisolo ematico alto anche dopo soppressione e successivo test di liddle. Con seguente riferimento: -tempo 0: 15, 7 Tempo 30 min: 23, 5 Tempo 60 min: 24, 6 Il test per il 17 OH progesterone invece riportava: Tempo 0: 7, 18 Tempo 60 min: 9, 80 Mi è stato chiesto di fare per questi motivi un test genetico per deficit da 21 idrossilasi risultato essere negativo. Ho eseguito 5 giorni fa anche una tac all addome che riscontra formazione nodulare di circa 1, 8 cm del braccio mediale del surrene misura densità nodulo surrenalico, sovraidrica circa 38 HU in basale. In base a questo mi è stata richiesto di eseguire un risonanza magnetica con MDC urgente. Sto aspettando di eseguirla nei prossimi giorni. La mia domanda è la seguente: che cosa potrebbe essere questo nodulo nel surrene e se in qualche modo questo possa influenzare i valori del cortisolo e del progesterone? Potrebbe essere una situazione preoccupante? (Aggiungo che ho già effettuato anche una risonanza all ipofisi e non è stato riscontrato niente). Vi ringrazio anticipatamente
1 risposta
Buongiorno, sarebbe importante sapere: - modalità di esecuzione del test di LIddle (anche perche di solito il prelievo ematico è unico al mattino e non anche dopo 30' e 60') - se eseguito test di soppressione con 1 mg di desametasone (Test di Nugent) - se presenti sintomi quali: ipertensione arteriosa, strie rossastre cutanee, facilità alla formazione di ematomi, faccia "lunare" Il nodulo riscontrato alla TC potrebbe essere una lesione surrenalica secernente cortisolo. Non appena esegue una risonanza faccia una visita endocrinologica per avere maggiori indicazioni sul proseguimento dell'iter diagnostico.
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