Buonasera egregi specialisti, ho 42 anni e sono affetta da forma di LES viscerale con coinvolgimento

Buonasera egregi specialisti, ho 42 anni e sono affetta da forma di LES viscerale con coinvolgimento multiorgano.
Sono in terapia immunosoppressiva (Methotrexate) + terapie per i singoli organi e terapia del dolore severo (TDL01).
Il protocollo sorveglianza prevede esami ogni tot tempo e la mia perplessità segue un controllo RX; a livello polmonare ho BPCO con riduzione della dlco progressiva _Enfisema centrolobulare a medie e grandi bolle + panlobulare, bronchiectasie e interstiziopatia.
Sono conscia del quadro generale che mi riguarda tuttavia l'ultimo RX TORACE effettuato mi ha lasciato dei dubbi interpretativi (... è proprio vero che in medicina non si smette mai di imparare o leggere cose nuove... ) Vorrei, SE, lo ritenete possibile senza le immagini, un vs parere o "traduzione" di quanto indicato poiché se la prima parte del referto è chiara (poiché ricorre), la 2° parte no.
Riporto REFERTO completo. RX Torace in 2 PROIEZIONI:
___Si conferma quadro di enfisema centrolobulare e panlobulare a medie e grandi bolle evidente soprattutto a carico dei lobi superiori.
Trachea sostanzialmente in asse e di calibro regolare nei tratti valutabili.
Esiti fibrotico cicatriziali in sede bi apicale.
Non alterazioni compatibili con processi flogistici in atto.
Sottili strie disventilatorie in sede basale bilaterale.
Presenti linfonodi peri centimetrici in ambito mediastinico ed ascellare bilaterale.
_In sede apicale destra sull'arco laterale della I costa sembra osservarsi la presenza di due sfumate opacità che potrebbero essere ascrivibili anche a interposizioni proiettive di strutture vascolari.
Opportuno confronto con precedenti e in assenza degli stessi RX MIRATO degli APICI per CONFERMA diagnostica e SE presenti formazioni cutanee con marcatura delle stesse._ Ulteriore valutazione in base alle risultanze. Poi si raccomanda confronto con il dato clinico - laboratoristico e videat specialistico al fine di stabilire il successivo più opportuno planning diagnostico terapeutico.**
Come dicevo ho piena consapevolezza della mia situazione, sono ormai disabile da tempo, sia a livello motorio sia per le multiple comorbidità e scarsamente responsiva alle terapie ma vado avanti con tutta la forza mentale che grazie al cielo ho.
Mi trovo a chiederVi un' interpretazione del suddetto perché non comprendo il significato di quanto scritto MA soprattutto quale sia la CORRELAZIONE tra i 2 emersi noduli (opacità?) agli apici, le strutture vascolari e le formazioni CUTANEE. *Il resto invece è condizione nota. Conosco i limiti del consulto ma per la stima nutrita da anni, sarei lieta di avere un vs parere. In ogni caso GRAZIE a tutti, cari saluti