Buonasera Dottori, chiedo per cortesia un Vostro parere. Dal 2024 ho iniziato ad avere sintomi com
Buonasera Dottori, chiedo per cortesia un Vostro parere. Dal 2024 ho iniziato ad avere sintomi compatibili con una malattia autoimmune, la sindrome di Sjogren (assenza di salivazione e lacrimazione). Inoltre ho una probabile disautonomia perché non ho più nemmeno la sudorazione e altri disturbi cardiocircolatori. Quali accertamenti servono per diagnosticare la disautonomia cardiocircolatoria? Esistono delle terapie? In attesa di un Vostro cortese riscontro, ringrazio e porgo distinti saluti.
1 risposta
Buonasera, in presenza di sospetta Sindrome di Sjögren e sintomi compatibili con disautonomia (alterazioni di sudorazione, variazioni pressorie/frequenza, intolleranza ortostatica), la valutazione va impostata in modo strutturato. Per lo studio della disautonomia cardiocircolatoria possono essere utili: Misurazione pressione e frequenza in clinostatismo e ortostatismo (test attivo in piedi) Tilt test Holter ECG ± Holter pressorio Eventuali test autonomici specifici in centri dedicati La terapia dipende dal tipo di disfunzione riscontrata (ipotensione ortostatica, POTS, ecc.) e può includere: misure comportamentali (idratazione, sale se non controindicato, calze elastiche) esercizio fisico graduale in alcuni casi farmaci specifici È importante che la valutazione sia coordinata tra reumatologo e cardiologo/neurologo esperto in disautonomia, perché spesso è secondaria alla malattia autoimmune. Non è raro che, trattando la patologia di base, anche i sintomi autonomici migliorino.
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