Buonasera Dottori, chiedo per cortesia un Vostro parere. Dal 2024 ho iniziato ad avere sintomi com

1 risposte
Buonasera Dottori,
chiedo per cortesia un Vostro parere.
Dal 2024 ho iniziato ad avere sintomi compatibili con una malattia autoimmune, la sindrome di Sjogren (assenza di salivazione e lacrimazione). Inoltre ho una probabile disautonomia perché non ho più nemmeno la sudorazione e altri disturbi cardiocircolatori.
Quali accertamenti servono per diagnosticare la disautonomia cardiocircolatoria?
Esistono delle terapie?
In attesa di un Vostro cortese riscontro, ringrazio e porgo distinti saluti.
Buonasera,
in presenza di sospetta Sindrome di Sjögren e sintomi compatibili con disautonomia (alterazioni di sudorazione, variazioni pressorie/frequenza, intolleranza ortostatica), la valutazione va impostata in modo strutturato.
Per lo studio della disautonomia cardiocircolatoria possono essere utili:
Misurazione pressione e frequenza in clinostatismo e ortostatismo (test attivo in piedi)
Tilt test
Holter ECG ± Holter pressorio
Eventuali test autonomici specifici in centri dedicati

La terapia dipende dal tipo di disfunzione riscontrata (ipotensione ortostatica, POTS, ecc.) e può includere:
misure comportamentali (idratazione, sale se non controindicato, calze elastiche)
esercizio fisico graduale
in alcuni casi farmaci specifici

È importante che la valutazione sia coordinata tra reumatologo e cardiologo/neurologo esperto in disautonomia, perché spesso è secondaria alla malattia autoimmune.
Non è raro che, trattando la patologia di base, anche i sintomi autonomici migliorino.

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