Buonasera dottore vorrei sapere tutti li step radiologici per diagnosticare una neoplasia del dotto.
Buonasera dottore vorrei sapere tutti li step radiologici per diagnosticare una neoplasia del dotto.pancrrativo principale io avevo letto TAC torace addome con mdc ,RMN addome superiore con mdc ,poi ecoendoscopia con biopsia ,colangiopancreatografia endoscopica retrograda mi corregga se ho sbagliato a capire grazie .
2 risposte
Le indagini indicate sono corrette. In aggiunta alle indagini da lei scritte, se indicato e ritenuto opportuno anche da parte del clinico-oncologo, è possibile eseguire indagini di diagnostica per immagini TAC o PET-TC total-body (cranio, collo, torace, addome).
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Buonasera, ha capito bene l’insieme, ma le metto l’ordine corretto in modo semplice: 1) Primo step TC addome con mezzo di contrasto (multifasica pancreatica) → esame iniziale più importante 2) Secondo step (se serve) RM addome superiore + colangio-RM (MRCP) → per studiare meglio i dotti 3) Terzo step (se dubbio o per conferma) Ecoendoscopia (EUS) + biopsia → esame più sensibile per lesioni piccole 4) ERCP oggi è soprattutto terapeutica (stent, drenaggi), non di prima diagnosi 5) TC torace si fa dopo, per stadiazione, non all’inizio Sintesi chiara: TC addome → RM/MRCP → EUS con biopsia → (ERCP se necessario) → TC torace per stadiazione. Se vuole, posso adattare lo schema al suo caso specifico per capire da dove partire davvero.
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