Buonasera dottore, mia figlia ha fatto una Tac con e senza contrasto al torace, e stato riscontrato
Buonasera dottore, mia figlia ha fatto una Tac con e senza contrasto al torace, e stato riscontrato un residuo timico di 6,5cm ha problemi respiratori infatti quando sale le scale gli viene l'affanno e i battiti del cuore aumentano notevolmente Quando è sul divano di frequente fa dei respiri profondi Da permettere che e stato trovato anche il D-Dimero molto alto cosa possiamo fare per risolvere il problema? La ringrazio anticipatamente per la sua disponibilità
4 risposte
Buongiorno, la presenza di un residuo timico associata ai sintomi che Lei descrive possono far pensare ad una forma di miastenia. Io Le consiglio di riferirsi ad un centro specializzato., possibilmente vicino al Suo domicilio. Io potrei segnalarLe quello dell'Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
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Andrebbe comunque esclusa una problematica embolia se non già indagata. Dovrebbe fare TC torace Con mdc. Se fosse negativa visita neurologica ed ev successiva valutazione chirurgica se indicata.
un residuo timico di circa 6 cm è meritevole di approfondimento mediante agoaspirato e/o rimozione completa chirurgica. Sicuramente prima di pensare ad un eventuale intervento chirurgico bisogna escludere la miastenia gravis.
Io consiglierei in primis una valutazione neurologica per capire se siamo di fronte ad una miastenia gravis. Successivamente valuterei l'opportunità di un trattamento chirurgico che permetterebbe di eliminare l'effetto massa dal mediastino, consentirebbe di definire bene la natura dell'espanso e di conseguenza la terapia e il followup appropriati
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