Buonasera, dalle ultime analisi del sangue è emerso un valore di glicemia un po' alto ma ancora ne
Buonasera, dalle ultime analisi del sangue è emerso un valore di glicemia un po' alto ma ancora nei limiti e un valore di insulina normale, con un homa index oltre 3,5. È importante fare una curva da carico orale per glicemia e insulina per approfondire la presenza o meno di insulino resistenza? Sono opportuni altri accertamenti? Grazie a tutti
1 risposta
Gentile paziente, un HOMA-index >3,5 suggerisce una insulino-resistenza, ma è importante chiarire un concetto: la diagnosi “formale” conta relativamente, mentre è fondamentale capire da cosa deriva. La curva da carico orale (OGTT) può essere utile soprattutto per valutare meglio la glicemia (eventuale alterata tolleranza), mentre la parte insulinica aggiunge informazioni ma raramente cambia la gestione. Il punto centrale è che l’insulino-resistenza è nella grande maggioranza dei casi legata a: alimentazione attività fisica insufficiente peso/composizione corporea sonno e stress Quindi: la curva può essere utile per completare il quadro glicemico ma la cosa più importante è intervenire su stile di vita Eventuali altri accertamenti dipendono dal contesto (lipidi, pressione, circonferenza vita, ecc.), ma non esiste un “pacchetto standard” oltre a questo. Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico. Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo
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