Buonasera chiedo maggiori informazioni su iperticortisolemia riscontrata

Buonasera chiedo maggiori informazioni su iperticortisolemia riscontrata a mia figlia di 17 anni un anno e mezzo fa. Eseguito all'epoca cortisolo ematico ore 8 e urinario 24 ore risultati entrambi elevati. Fatto test con stimolo acth sintetico sempre in quel periodo risultato regolare. Da qualche mese, a causa di cefalea persistente e vertigini, eseguita RM senza contrasto cerebrale risultata negativa, anche ipofisi regolare, ricontrollato cortisolo e sempre elevato, ACTH normale, test di nugent soppresso correttamente il cortisolo dal Decadron, siamo in attesa di esito del cortisolo urinario 24 ore e test salivare. Fatta eco addome completo, surreni e annessi tutto ok. Risonanza magnetica addome superiore con contrasto tutto regolare. Forte sovrappeso, nonostante la dieta, da circa un mese in cura con metformina (slowmet) per insulino-resistenza. La mia domanda è: la cefalea persistente può essere causata dal cortisolo? Potrebbe esserci un microadenoma all'ipofisi che non è stato visto nella risonanza cerebrale senza contrasto? Però il cortisolo è stato soppresso dal Decadron, e mi hanno detto che questa è una buona cosa. Dopo una settimana eseguito cortisolo 24 ore e test salivare ore 23. Entrambi bene ora, considerato che a gennaio 2022 il cortisolo era il doppio del normale. Forse il test salivare e le urine 24 ore dopo una settimana dal decadron era troppo presto farli e magari non sono attendibili? Non so più cosa pensare e sono molto preoccupata. Ho provato a portarla da un fisioterapista per vedere se può esserci qualche miglioramento, ora vedremo. Quello che non capisco è perché nonostante la dieta non riesce a calare il peso. Grazie mille in anticipo per le Vostre cordiali risposte. Distinti saluti

1 risposta


La cortisolemia aumenta nei pazienti obesi. La dieta probabilmente non é corretta. Il mal di testa va indagato da un punto di vista neurologico. Deve fare una rivalutazione della cefalea con il neurologo e eventualmente concordare una dieta diversa con chi la segue. Se proprio non riesce in nessun modo a perdere peso esistono alternative più potenti della metformina che possono essere prescritte durante una visita endocrinologica. Buona giornata, Dr Nicola Tecce

Ottieni una risposta grazie al consulto online

Hai bisogno del consiglio di uno specialista? Prenota un consulto online: riceverai tutte le risposte senza uscire di casa.

Cerchi ancora risposte? Fai una nuova domanda

  • • La domanda è anonima

  • • Fai una domanda specifica

  • • La domanda va a specialisti, non a un medico specifico

  • • Non sostituisce la consultazione medica

  • • Non serve per confermare diagnosi

  • • Non pubblichiamo informazioni sul dosaggio dei farmaci


Scegli lo specialista a cui vuoi rivolgere la domanda
Lo useremo solo per notificarti la risposta. Non sarà visibile pubblicamente.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.