Buonasera, avrei bisogno di delucidazioni riguardo a questo referto (donna, 70 anni). Radiofarmac

Buonasera, avrei bisogno di delucidazioni riguardo a questo referto (donna, 70 anni).

Radiofarmaco 18-FDG

Attività 164MBq

Parametn. Peso: 50 kg. Altezza: 165 cm, Glicemia: 102 mg/dl

STORIA CLINICA E QUESITO DIAGNOSTICO

Massa espansiva con epicentro a livello dell'endometrio con lesioni ripetitive ossee a carico di tutti i segmenti scheletrici esaminati alla RM addome inferiore-pelvi del 16/05/24. Valutazione.

METODICA

Lo studio PET è stato eseguito in associazione a TC spirale multistrato eseguita a scopo di correzione per l'attenuazione e radiolocalizzazione, con rilevazione globale corporea (dalla base cranica alla pelvi) a 60' dopo somministrazione e.v. di 18 FDG e furosemide (20')

REFERTO

Si osserva iperfissazione focale a livello di:

- mammella sinistra, in corrispondenza di quota tissutale nei quadranti inferiori (SUVmax 13.2), con possibile estensione al regione areolare/retro-areolare, inferiormente oltre il solco sottomammario e medialmente alla regione pre-sternale (SUVm )

12.1 -utero, a carattere disomogeneo, in corrispondenza della nota voluminosa neoformazione radiologicamente descritta, a

crescita espansiva e pseudo-capsulata (DTmax circa 91 mm), con alcune intense focalità nel contesto (SUVmax 11.0)

- tessuti molli, in corrispondenza di nodularità sottocutanea della parete toracica anteriore sinistra all'altezza della V costa (SUVmax 7.9, DTmax circa 14 mm) e di ispessimenti cutanei/sottocutanei superiormente e medialmente alla mammella

omolaterale; concomita fissazione, ai limiti della significatività scintigrafica, in corrispondenza millimetriche nodularità a

localizzazione sottocutanea in sede sovra-claveare sinistra e pre-pettorale omolaterale

- linfonodi, localizzati in sede parotidea destra, latero-cervicale bilaterale, retro-pettorale/ascellare bilaterale, a sinistra con

aspetto parzialmente confluente (SUVmax 14.5), iliaca esterna sinistra (SUVmax 10.2, DTmax circa 20 mm); concomita ter

fissazione, ai limiti della significatività scintigrafica, a livello di linfonodo sub-centimetrico in sede para-rettale sinistra

- polmoni, ove si apprezzano nodularita/addensamenti pseudonodulari, alcuni fissanti il tracciante, il più evidente nel LIS (SUVmax 5.1, DTmax circa 11 mm)

- scheletro, con esteso interessamento di numerosi dei segmenti esaminati, in presenza di plurime alterazioni strutturali di misto, con evidenza di dismorfismo dell'emibacino sinistro (esiti di frattura?)

- tiroide, con immagine focale in sede para-istmica destra, in corrispondenza di piccola formazione sfumatamente ipodensa

(SUVmax 7.4) nonché, di tenue entità, nel lobo sinistro

-regione sotto-diaframmatica sinistra, a carattere disomogeneo, di possibile pertinenza gastrica (SUVmax 7.0).

malattia?).

Concomitano focalità nei tessuti molli/muscolari della regione glutea sinistra (esiti di terapia iniettiva? localizzazioni di

CONCLUSIONI

Lo studio PET depone per:

- quota tissutale ipermetabolica a livello mammario sinistro e voluminosa neoformazione a livello uterino a disomogenea at

metabolica (duplice primitività?)

-localizzazioni ad aumentato metabolismo glucidico di verosimile natura secondaria a livello dei tessuti molli, linfonodale, polmonare e scheletrico nelle sedi descritte - reperti descritti a livello tiroideo e della regione sotto-diaframmatica sinistra di n.d.d.