Buonasera. Ad aprile cistite trattata con antibiotico ( senza coltura ) classici sintomi minzional

Buonasera. Ad aprile cistite trattata con antibiotico ( senza coltura ) classici sintomi minzionali . Permane senso di " bruciatura " parauretrale con successiva flogosi vaginale e rettale ( emorroidi) . Tamponi vaginali / cervicali negativi Cistoscopia : metaplasia del trigono Sospetta fistola uretrale ( sangue mestruale sembra uscire anche dall uretra , confermato da posizionamento di cv ) rmn pelvi : negativa , sottile falda versamento scavo pelvico. Dopo 6 mesi permane dolore Para uretra/perineo/ pelvi / inguine Sx/ senso peso pelvico Insopportabile in ortostatismo , lieve da seduta , bene da sdraiata. Dolore alla digitopressione ischio Sx ( muscolare ? Contrattura difesa? Può essere nevralgia del pudendo?

1 risposta


Lasci eprdere il pubendo che non centra nulla. Da quanto descrive lei ha un mezzo disastro pelvico tra disfunzione anorettale, vaginale, uretrale e pelvica con un possibile stato infiammatorio diffuso. Non risolverà certamente la questione a botte di antibiotici che peraltro finiranno solo epr scassare ulteriormente l'area. Occorre che insieme ginecologo e urologo valutino tutto il quadro e attivino la adeguata strategia terapeutica che potrebbe anche prevedere un trattamento chirurgico ricostruttivo pelvico. La questione sembra decisamente articolata, ma se non la si affronta nel suo insieme, non si risolve nulla.

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