Buonasera, a settembre 2019 mi sono sottoposto ad un intervento di plastica pro LCA (sx) con t. rotu

Question

Buonasera, a settembre 2019 mi sono sottoposto ad un intervento di plastica pro LCA (sx) con t. rotuleo omolaterale +shaving, e da dicembre 2019 mi è insorta una severa tendinopatia rotulea. Dopo la fase acuta la situazione si è cronicizzata, il tendine è perennemente gonfio e dolorante (il ginocchio è abbastanza asciutto) , mi rende difficile anche solo stare in piedi, faccio regolarmente Fkt leggera (cyclette, isometric e eccentrica) ma fatico a recuperare il tono della gamba. Anche tre siringhe di PRP autologo a novembre 2020 non hanno aiutato molto. Ho 26 anni e a parte questo sono in ottima forma fisica. 
Potrei tentare le onde d'urto? Nuovamente il PRP? Cosa consigliereste altrimenti?
Ringrazio in anticipo

Dott. Alessandro Ortolani · Answer

Si tratta di una complicanza frequente nei casi in cui viene utilizzato il tendine rotuleo per la ricostruzione (motivo per il quale preferisco usare i tendini gracile e semitendinoso).
prima di esprimersi su un corretto trattamento ripeterei una RM e poi sarebbe necessario valutarla clinicamente (ad esempio: durante la fase di appoggio del passo, il ginocchio è completamente esteso o rimane atteggiato in semi flessione?)
A disposizione
Saluti

Dr. Carlo Luca Romanò · Answer

Non farei le onde d'urto prima di aver chiarito bene qual è l'origine del dolore. Consiglio di eseguire una RMN di controllo e di fare una visita specialistica. 
Rimanendo a disposizione, porgo cordiali saluti.

Buonasera, a settembre 2019 mi sono sottoposto ad un intervento di plastica pro LCA (sx) con t. rotu

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