Buonasera A novembre 2022 sono stato ricoverato per STEMIi anteriore in malattia coronarica bivasal
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Buonasera
A novembre 2022 sono stato ricoverato per STEMIi anteriore in malattia coronarica bivasale occlusione del ramo discendente anteriore al segmento prossimale trattato con angioplastica e Stent. Successivamente dopo un mese sono stato ricoverato di nuovo per ANGINA INSTABILE per Dolore toracico tipico intermittente associato a modifiche dinamiche della ripolarizzazione ventricolare (transitorio St sottoslivellato in sede inferiore con pseudo normalizzazione dell'onda T in sede anteriore all'acme del dolore). Mi hanno fatto nuova coronarografia ed hanno evidenziato ramo diagonale con origine intra Stent con stenosi critica al 90%.
A causa dell'origine intrastent e del circoscritto territorio irrorato hanno deciso di non riaprire il vaso e ottimizzare la terapia antischemica.
Volevo chiedere
1. Cosa vuol dire modifiche dinamiche della ripolarizzazione ventricolare (transitorio St sottoslivellato in sede inferiore con pseudo normalizzazione dell'onda T in sede anteriore all'acme del dolore, ho avuto una ischemia?
2. Se riaprire il vaso diagonale con origine intrastent comporta dei rischi particolari rispetto ad una normale angioplastica
3 se il vaso diagonale dovesse chiudersi avrei un infarto mortale?
Grazie infinite per le risposte
A novembre 2022 sono stato ricoverato per STEMIi anteriore in malattia coronarica bivasale occlusione del ramo discendente anteriore al segmento prossimale trattato con angioplastica e Stent. Successivamente dopo un mese sono stato ricoverato di nuovo per ANGINA INSTABILE per Dolore toracico tipico intermittente associato a modifiche dinamiche della ripolarizzazione ventricolare (transitorio St sottoslivellato in sede inferiore con pseudo normalizzazione dell'onda T in sede anteriore all'acme del dolore). Mi hanno fatto nuova coronarografia ed hanno evidenziato ramo diagonale con origine intra Stent con stenosi critica al 90%.
A causa dell'origine intrastent e del circoscritto territorio irrorato hanno deciso di non riaprire il vaso e ottimizzare la terapia antischemica.
Volevo chiedere
1. Cosa vuol dire modifiche dinamiche della ripolarizzazione ventricolare (transitorio St sottoslivellato in sede inferiore con pseudo normalizzazione dell'onda T in sede anteriore all'acme del dolore, ho avuto una ischemia?
2. Se riaprire il vaso diagonale con origine intrastent comporta dei rischi particolari rispetto ad una normale angioplastica
3 se il vaso diagonale dovesse chiudersi avrei un infarto mortale?
Grazie infinite per le risposte
Gentile Signore, al di la dei tecnicismi sulla lettura dell'Elettrocardiogramma, che non le porterebbero alcun chiarimento, lei ha avuto un'ischemia residua che, a parere dei Cardiologi che l'hanno curata, non era trattabile con angioplastica. Ciò succede quando sono interessati dei piccoli rami secondari che, in caso di occlusione, non comportano gravi danni, ancor meno un "infarto mortale". Comunque la terapia instaurata dovrebbe proteggerla da qualunque episodio acuto. Le consiglio un periodo di "vigile attesa" e, in caso di nuovi disturbi, consultare ancora i Colleghi. Un cordiale saluto.
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