Buonasera, a metà giugno ho fatto un ecografia alla spalla sx perché da circa 1 mese avevo un dolore

Buonasera, a metà giugno ho fatto un ecografia alla spalla sx perché da circa 1 mese avevo un dolore insistente.. Sono risultate grossolane calcificazioni,dopodiché ho fatto 2 cicli di onde d'urto e 3 massaggi con un fisioterapista... Ma i il dolore rimane. Mi sono recata da un ortopedico che mi ha diagnostico anche una borsite mi ha richiesto la risonanza e mi ha prescritto del cortisone medrol,alla seconda compressa nn riesco a tollerarlo.. Ho telefonato all ortopedico e mi ha detto di sospendere la terapia... Sono un po' fuori strada nn so cosa fare.. Se mi potete aiutare per risolvere al meglio questo problema.. Ringrazio per la gradita risposta.

4 risposte


Le patologie della spalla vanno ben inquadrate clinicamente oltre che con esami strumentali come la RMN. Talvolta le calcificazioni non sono il problema reale nè la borsite è una patologia ma un segno oggettivo, senza una diagnosi certa impossibile un trattamento. Ritorni a visita con la RM

Dr. Francesco Ascione

Dr. Francesco Ascione

ortopedico

Mugnano di Napoli

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Buongiorno, purtroppo l’ecografia non è sufficiente, dovrebbe eseguire una radiografia e una Risonanza alla spalla per vedere meglio le calcificazioni e valutare lo stato dei tendini. Oltre a questo dovrebbe fare una visita accurata con uno specialista della spalla per avere una diagnosi corretta e di conseguenza fare un trattamento idoneo. La borsite è solamente un segno di infiammazione, bisogna capire però a cosa è dovuta. Probabilmente le calcificazioni sono la causa principale e in base alla loro dimensione può cambiare la strategia del trattamento.


Per fare una diagnosi corretta è necessario praticare una RNM e poi decidere i trattamento. Nel caso non fosse un trattamento chirurgico pratico infiltrazioni di Ossigeno-Ozono con cui ho trovato buoni risultati


Buona sera. Oltre al dolore è utile sapere anche se c'è una limitazione del movimento e l'età che ha. Generalmente con un problema di questo genere è utile una buona terapia antinfiammatoria, spesso anche io uso il cortisone, preferibilmente il Deltacortene 25mg, con dosaggio a scalare per qualche settimana, in alternativa un'altra tipologia di antinfiammatorio; dopodichè è molto utile associare, con l'inizio della terapia medica, un ciclo mirato di fisioterapia, almeno 2-3 volte la settimana, per migliorare prima la rigidità articolare che si crea, e successivamente la forza muscolare, con alcuni esercizi di rinforzo. Questo a volte è già sufficiente per migliorare molto le calcificazioni tendinee alla spalla. A completamento diagnostico, in base all'età e ai sintomi riscontrati in una visita, può essere utile approfondire con una RM per valutare l'integrità dei tendini della spalla ed escludere lesioni/calcificazioni da dover operare.

Dott. Tommaso Porciatti

Dott. Tommaso Porciatti

ortopedico

Figline E Incisa Valdarno

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Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.