Buonasera, a metà giugno ho avuto intervento di prostatectomia.
Ho ricevuto da poco l'esame istolog

Question

Buonasera, a metà giugno ho avuto intervento di prostatectomia.
Ho ricevuto da poco l'esame istologico; la caratterizzazione fenotipica della neoplasia : Gleason primario 4, Gleason secondario 3, Gleason score 7; Grade group 3 sec. WHO 2022; capsula prostatica integra; vescichette terminali integre; invasione spazi perineurali presente; invasione endolinfatica non repertata; margini chirurgici negativi.
C'e qualcosa che non va, l' invasione di spazi perineurali...mi devo preoccupare? Grazie per la risposta

Prof. Carlo Rando · Answer

Quanto era il PSA pre-operatorio e quanto è ad un mese dalla prostatectomia? Il grado Gleason (4+3) è a maggior rischio di un Gleason 3+4. L'invasione perineurale e l'assenza di valutazione su quella linfatica lasciano dubbi sulla capacità di espansione del tumore. Se non fu eseguita in sede pre-operatoria, è il caso di eseguire ora la PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA, indipendentemente dall'attuale valore di PSA. In ogni caso il PSA andrà monitorato mensilmente.

Prof. Carlo Rando

andrologo

Milano

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Dr. Giuseppe Chiacchio · Answer

non deve preoccuparsi, l'invasione perineurale non è un fattore prognostico negativo. Segua il follow up impostato

Buonasera, a metà giugno ho avuto intervento di prostatectomia. Ho ricevuto da poco l'esame istolog

2 risposte

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