Buonasera, A luglio 2023 mi sono sottoposto a scleroembolizzazione del varicocele sx. Dopo 6 mesi
Buonasera, A luglio 2023 mi sono sottoposto a scleroembolizzazione del varicocele sx. Dopo 6 mesi a gennaio 2024 ho effettuato ecocolordoppler che non ha evidenziato nessuna recidiva e uno spermiogramma che era rimasto praticamente identico a quello precedente l'operazione di maggio 2023. A ottobre per pura curiosità ho rifatto entrambi gli esami. Lecocolordoppler non ha evidenziato di nuovo nessuna recidiva ed era tutto ok. Lo spermiogramma è nettamente peggiorato non sono rispetto a gennaio 2024 ma anche a quello degli anni passati prima dell'intervento. Non ho cambiato stile di vita o avuto problemi almeno che io sappia. Che cosa può essere? Come mai dopo l'intervento a distanza di 1 anno a 3 mesi sono peggiorato anche senza recidive? Ho scritto al mio radiologo interventista ma in attesa della risposta mi farebbe piacere altri pareri per tranquillizzarmi o su cosa viene fatto jn questi casi. Il valore peggiorato più di tutto è il numero di spermatozoi che adesso è rasente il minimo ma sono peggiorati anche mobilità e forme normali (5) Grazie mille.
2 risposte
Buonasera, Può dipendere dai giorni di astinenza precedenti o dal laboratorio differente, per cui ripeterei l'esame. In rari casi tuttavia la scleroembolizzazione pur essendo efficace da un punto di vista vascolare, non essendoci recidive, non si associa a un miglioramento dello spermiogramma.
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Buonasera, diretto: È possibile peggiorare anche senza recidiva. La scleroembolizzazione non garantisce miglioramento dello spermiogramma in tutti i casi. Perché può succedere: variabilità naturale dello spermiogramma (anche ampia) fattori temporanei: stress, febbre, infezioni, caldo, farmaci tempo di recupero variabile (può richiedere >12 mesi) possibile fattore testicolare indipendente dal varicocele Importante: un singolo spermiogramma non fa diagnosi Cosa fare: Ripetere spermiogramma tra 2–3 mesi Valutare: FSH, LH, testosterone Visita andrologica Escludere infezioni (spermiocoltura se indicata) Sintesi: non è detto che sia un peggioramento “reale” → va confermato e inquadrato Se vuole, posso seguirla con una consulenza online per interpretare i valori e impostare i prossimi step. Un caro saluto Dott. Rosario Di Meo – Specialista Radiologo
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