Buonasera, 5 mesi fa ho iniziato ad avere un dolore atroce a un molare superiore devitalizzato: il d
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Buonasera, 5 mesi fa ho iniziato ad avere un dolore atroce a un molare superiore devitalizzato: il dentista non riscontra nè infezioni nè altro. Eseguo lastre, ortopanoramica e tac maxillo facciale ma nulla. Ipotizzano una nevralgia atipica e mi prescrivono il pregabalin: dopo un mese e mezzo non fa effetto e in preda all’agonia estraggo il dente. Il dolore si “sposta” al dente dietro e al dente del giudizio. Mi prescrivono amitriptilina ma non noto particolari benefici, finché non mi fanno iniezioni di ozonoterapia e da lì rinasco. Per un mese e mezzo il dolore si attenua , poi ricomincia atroce. Il neurologo mi prescrive il Tolep, ma dopo una settimana mi dice che se non fa effetto la causa non è trigeminale e di indagare di nuovo la causa dentale. Il problema è che io mi sono rivolta ad altri 2 dentisti e dicono che il dente del giudizio è dritto e incluso e non ci sono “tasche” o infezioni o gonfiore . Il dolore è costante e lancinante, come un coltello, e passa solo la notte quando dormo. Nessun farmaco fa effetto: brufen, aulin, tachidol , indoxen, nemmeno il tramadolo nelle fasi acute. Potrebbe davvero trattarsi di dolore facciale neuropatico? O dovrei “provare “ a estrarre il dente?
Buon pomeriggio
Io credo che se ci fosse anche una sola possibilità su 1000 che il suo dolore dipenda dl dente, vale comunque la pena tentare.
Assolutamente si, le consiglio di estrarre il dente.
Io credo che se ci fosse anche una sola possibilità su 1000 che il suo dolore dipenda dl dente, vale comunque la pena tentare.
Assolutamente si, le consiglio di estrarre il dente.
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Prova a sentire il parere di un chirurgo maxillo-facciale se fin orai hai consultato solo odontoiatri. Il fatto che non risponda a farmaci antidolorifici o infiammatori lascia pensare molto ad una nevralgia trigeminale. Forse il trattamento con pregabalin non era sufficiente e andava istaurato un trattamento con carbamazepina e ricercato il dosaggio efficace per te. Se il dente del giudizio superiore è incluso puoi comunque fare la prova a toglierlo per levarsi il dubbio che sia un trigger di innesco della trigeminopatia, tanto lì nell'osso al massimo potrà dare problemi in futuro a prescindere.
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