Buona sera, vi scrivo in quanto da circa 4/5 anni soffro di problemi alla spalla destra. In seguito

Buona sera, vi scrivo in quanto da circa 4/5 anni soffro di problemi alla spalla destra. In seguito ad allenamenti probabilmente sbagliati e mal ponderati dopo una sessione ho cominciato ad avvertire forte dolore nella zona anteriore della spalla destra con la presenza di un click costante in un determinato movimento. Seppure la fase acuta sia passata la spalla mi ha continuato a dare sempre problemi, provo apprensione in movimenti di intrarotazione e adduzione dell omero, come se la spalla dovesse uscire da un momento all altro. Con fisioterapia ho provato dei leggeri sollievi temporanei. Ma senza risolvere mai del tutto la problematica tanto che ho dovuto abbandonare gli allenamenti in palestra e al parco. Se non per qualche esercizietto molto blando. Anche nelle normali attività quotidiane noto che la spalla si stanca molto velocemente e causa dolori e fastidì. Ho effettuato un artro Rmn il quale il quesito diagnostico e il seguente.

Indagine eseguita previa introduzione intra-articolare di circa 15ml di mezzo di contrasto paramagnetico diluito ed eseguita nel piano assiale, sagittale e coronale e comparata con precedente valutazione radiografica della 26 luglio 2019.
Indagine difficoltosa per la presenza di artefatti da movimento.
Buona la distensione dei recessi capsulari ottenuta senza spandimenti extra articolari; si è avuta penetrazione di mezzo di contrasto nella guaina di scorrimento del tendine del capolungo del bicipite.
Limitata scalinatura polare superiore della testa omerale in verosimili esiti traumatici.
Il labbro glenoideo anteriore appare breve e smusso con modeste alterazioni involutive del segnale nel suo contesto senza franche discontinuità.

Nei limiti quello posteriore e il complesso labio bicipitale.
Fenomeni involutivi e flogistico irritativi dei diversi elementi della cuffia dei rotatori in particolare del sovraspinoso ove supero anteriormente si apprezzano evidenti fenomeni slaminativi e fissurativi senza franche discontinuità a tutto spessore né retrazione mediale delle fibre miotendinee.
Regolari rapporti reciproci articolari.
Buono il trofismo delle strutture muscolari esaminate. Linfonodi reattivi ascellari.

Qualcuno sa darmi qualche consiglio ? E il caso di operarla ? E messa tanto male ? Grazie mille in anticipo