Buona sera risultati test quantiferon per lavoro, non ho alcun sintomo: controllo negativo: 0,28
Buona sera risultati test quantiferon per lavoro, non ho alcun sintomo: controllo negativo: 0,28 CD4: 0,12 CD4/CD8: 1,45 controllo positivo mitogeno: 9,71 RX torace negativa vaccinato BCG 1988, nel 2001 tst positiva senza sintomi Come valutare i risultati? Grazie
1 risposta
Buongiorno, l’interpretazione del Quantiferon va fatta guardando il referto completo e i cut-off del laboratorio, ma dai valori che riporta il controllo negativo e il controllo positivo/mitogeno sembrano adeguati, quindi il test appare tecnicamente valido. Se il valore CD4/CD8 1,45 corrisponde alla risposta antigenica della provetta TB2, il risultato è verosimilmente da considerare positivo, perché supera il cut-off abitualmente utilizzato. La vaccinazione con BCG, eseguita nel 1988, in genere non determina positività del Quantiferon, a differenza del vecchio test cutaneo TST/Mantoux che può essere influenzato dal BCG. Una radiografia del torace negativa e l’assenza di sintomi sono dati rassicuranti e rendono improbabile una tubercolosi attiva. Tuttavia, un Quantiferon positivo può indicare una infezione tubercolare latente, cioè un contatto precedente con il micobatterio senza malattia attiva. In questi casi non si parla di urgenza, ma è corretto completare la valutazione con il medico competente/medicina del lavoro o con uno specialista infettivologo/pneumologo, soprattutto per capire se in passato sia già stata fatta una terapia preventiva dopo il TST positivo del 2001 e se oggi vi sia indicazione a trattamento della forma latente. Porti con sé il referto completo del Quantiferon, la vecchia documentazione del TST positivo e il referto della radiografia. Un cordiale saluto. Dott.ssa Donata D'Ambros
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