Buona sera dottore, a seguito di controll (quali eco stress e holter) sono state riscontrate delle e

1 risposte
Buona sera dottore, a seguito di controll (quali eco stress e holter) sono state riscontrate delle extrasistolie ventricolari a mio padre,per cui il cardiologo ha proceduto ad ablazione.
Alla dimissione è stato detto di averne bruciate tante ma che sarà necessaria una nuova ablazione. Le riporto quanto scritto e se può gentilmente spiegarmi in termini comprensibili cosa significa. Cioè se ci hanno provato ma non ci sono riusciti oppure,se tante sono state bruciate e una no.
Commenti: elettrocatetere: BW Themocool SmartTouch F-J.
In ritmo sinusale interrotto da extrasistolia ventricolare ( DII-DIII-aVF negative; DI-aVL positive;V1-V6 positive, aspetto a BBD) si raggiunge il ventricolo sinistro per via transaortica retrograda e transettale. Eseguito mappaggio elettroanatomico CARTO3, mediante catetere OPTREL, del ventricolo sinistro con evidenza di attivazione centrifuga da focus della regione postero settale e segnale unipolare negativo. In tale zona, mediante pace-mapping, individuato punto di concordanza (max 93%) rispetto alla morfologia clinica e massimo anticipo durante BEV (QS 35 ms ). Si effettuano erogazioni di RF in controllo di potenza 30-35W e fino ad abbattere i potenziali ventricolari nell’area in questione, con risoluzione transitoria dell’aritmia e recidiva precoce. Ecoscopia cardiaca di controllo: assenza di versamento pericardico o di altre complicanze peri procedurali. Rimozione delle cannule di accesso. Emostasi per compressione manuale.

Conclusioni: tentativo infruttuoso di ablazione TC con RF di extrasistolia ventricolare mono focale ripetitiva della regione postero-settale del ventricolo sinistro con persistenza dell’extrasistolia ad origine verosimilmente del muscolo papillare settale. Procedura esente da complicanze acute.
Esito finale : efficace


Questa la terapia: lucen 20mg 1cp due, cardioaspirin 100 mg 1cp die, zetia 10 mg 1cp die, votare 160/12,5 mg 1cp die, norvasc 10 mg 1cp die, seloken 100 mg 1cp die, tamsulosina 0,4 mg 1cp die.

È stato programmato già il ricovero per l’altra ablazione in estate.
Quindi dottore le extrasistole sono state tolte? È vero che ne è rimasta una sola? Papà dice che per il momento non se ne sente.
Dr. Giuseppe BILOTTA
Cardiologo, Medico certificatore
Cagliari
Buongiorno. La procedura praticata ha evidenziato una zona trigger responsabile di extrasistolia ventricolare ed esattamente la regione postero-settale del ventricolo sinistro. Il trattamento con radiofrequenze su di essa ha ottenuto risultati transitori per la persistenza della medesima con origine dal muscolo papillare settale, sede anatomica del programmato futuro reintervento. Rispondendo al suo quesito, da quanto leggo, la problematica non è stata risolta indipendentemente dalla asintomaticità di suo padre, verosimilmente correlata al trattamento con Metoprololo ( Seloken ) al momento assunto

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